أبو صفار عند الحامل و أعراض أبو صفار عند الحامل

أبو صفار عند الحامل

يعرف أبو صفار أو اليرقان بالإنجليزية Jaundice بأنه تصبغ الجلد وبياض العين باللون الأصفر بسبب ارتفاع مستوى مادة البيليروبين بالإنجليزية Bilirubin في الدم وهي تلك المادة الكيميائية الموجودة في العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد ويحدث هذا الاضطراب عند إعاقة إفراز العصارة الصفراوية بسبب وجود مرض في الكبد أو المرارة أو بسبب انسداد القناة الصفراوية بالإنجليزية Bile Duct خارج الكبد أو نتيجة لأسباب أخرى

وتتعرض الحوامل للإصابة باضطراب أبو صفار في حالات نادرة ويؤثر أبو صفار في صحة الأم الحامل والجنين على حد سواء كما قد تتسبب الأمراض المسببة له بفقدان الحمل في بعض الحالات ويرتبط ظهور أبو صفار في فترة الحمل بعدة مسببات سنأتي على ذكرها لاحقا خلال هذا المقال

أعراض أبو صفار عند الحامل

يعتبر أبو صفار أحد الأعراض المصاحبة لوجود حالة مرضية معينة في جسم الحامل وقد يترافق ظهور أبو صفار لدى الحامل بظهور عدة أعراض وعلامات مصاحبة له وفيما يلي بيان لأبرز هذه الأعراض والعلامات

• اصفرار الجلد
• اصفرار الأغشية المخاطية
• تحول لون بياض العين إلى اللون الأصفر
• حكة الجلد
• إخراج البراز ذو اللون الفاتح
• إخراج بول ذي لون داكن
• الغثيان والتقيؤ
• الشعور بآلام في منطقة البطن
• ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى
• الضعف الجسدي العام
• الصداع
• التشوش الذهني
• انتفاخ البطن
• انتفاخ القدمين
• فقدان الشهية
• خسارة الوزن
• الإسهال وظهور الدم في البراز

أسباب ظهور أبو صفار عند الحامل

تتعدد الأسباب وراء ظهور أبو صفار أثناء الحمل فقد يكون ظهوره متعلقا بأمراض خاصة بفترة الحمل أو أن الحامل قد أصيبت بأمراض أخرى غير مرتبطة بالحمل بالتزامن مع المرور بفترة الحمل ويمكن بيان ذلك على النحو الآتي

الأسباب المتعلقة بالحمل

تتسبب بعض الحالات الطبية المتعلقة بفترة الحمل بظهور أبو صفار عند الحامل وفي التالي ذكر لأبرز هذه الحالات

• القيء الحملي المفرط بالإنجليزية Hyperemesis Gravidarum وهي حالة شديدة من الشعور بالغثيان والتقيؤ وفقدان الوزن التي يمكن أن تصيب النساء الحوامل وقد تؤدي هذه الحالة إلى الإصابة بالصفار وهي حالة مختلفة عن الشعور بالغثيان المعتاد لدى النساء الحوامل ويعتبر ارتفاع نسب الهرمونات أثناء فترة الحمل السبب الرئيسي وراء المعاناة من القيء الحملي المفرط
• الركود الصفراوي في الحمل بالإنجليزية Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy وهو اضطراب يصيب الكبد لدى بعض النساء الحوامل ويؤدي إلى تجمع العصارة الصفراوية داخل الكبد مما يؤثر في وظائفه ويؤدي إلى الإصابة بالصفار وعادة ما تظهر أعراض الإصابة بالركود الصفراوي خلال الثلث الأخير من الحمل كما أنها تختفي بعد الولادة
• مقدمات الارتعاج بالإنجليزية Pre eclampsia أو مرحلة ما قبل تسمم الحمل وهي إحدى المضاعفات المصاحبة للحمل لدى بعض النساء والتي تسبب ارتفاع ضغط الدم وظهور علامات على تلف أعضاء أخرى مثل الكبد والكلى إذ تتسبب مقدمات الارتعاج بظهور مضاعفات عديدة وخطيرة على صحة الأم والجنين كما تتسبب بظهور أبو صفار لديها
• متلازمة هيلب بالإنجليزية HELLP syndrome وهي حالة نادرة وخطيرة قد تصيب عددا من النساء الحوامل خلال فترة الحمل أو بعد الولادة مباشرة وتتسبب بتضرر الدم والكبد مما يؤدي إلى ظهور أبو صفار لدى الحامل وتشكل خطورة على صحتها وصحة جنينها ويعتقد أن متلازمة هيلب ناتجة عن تطور حالة الإصابة بمقدمات الارتعاج
• داء الكبد الدهني الحاد في فترة الحمل بالإنجليزية Acute Fatty Liver of Pregnancy وهو اضطراب يصيب الكبد أثناء الحمل كنتيجة لتجمع الدهون الزائدة فيه ما قد يؤدي إلى إصابة الحامل بأبو صفار

الأسباب غير المتعلقة بالحمل

تتعدد المسببات التي تؤدي إلى زيادة كميات مادة البيليروبين في الجسم والتي من شأنها التسبب بأبو صفار عند الحامل بغض النظر عن تأثير الحمل في جسمها وفيما يلي ذكر لأهم الاضطرابات التي تتسبب بإصابة الأفراد بأبو صفار

• حصى المرارة بالإنجليزية Gallstones وهي حصى متكونة من مواد متيبسة مثل الكوليسترول أو مادة البيليروبلين في المرارة والتي تتسبب بظهور أبو صفار لدى المصاب
• متلازمة جيلبرت بالإنجليزية Gilbert s Syndrome وهو اضطراب جيني يتسبب بعدم مقدرة الكبد على التعامل مع مادة البيليروبلين بشكل سليم مما يؤدي إلى ارتفاع مستوياته في الدم وبالتالي ظهور أبو صفار لدى المصاب
• فشل الكبد بالإنجليزية Liver dysfunction حيث يؤدي فشل الكبد إلى عدم مقدرة الكبد على القيام بوظائفه والتي تشمل التخلص من مادة البيليروبلين الزائدة في الدم وبالتالي تظهر أعراض أبو صفار على المريض
• التهاب الكبد بالإنجليزية Hepatitis وهي حالة من الالتهاب التي تصيب الكبد كنتيجة للتعرض لعدوى فيروسية في أغلب الاحيان وينقسم التهاب الكبد إلى عدة أنواع تبعا لنوع الفيروس المسبب له كما أن لتناول بعض الأدوية والكحول دور في الإصابة بالتهاب الكبد وتؤدي الإصابة بالتهاب الكبد إلى ظهور عدة أعراض ومنها الصفار
• المسببات قبل الكبدية بالإنجليزية Pre hepatic causes حيث يظهر أبو صفار الناجم عن مرحلة ما قبل الكبد نتيجة لفرط تحلل الدم وزيادة كميات البيليروبلين في مجرى الدم عن الحد الذي يستطيع الكبد التخلص منه ويرجع السبب وراء حدوث هذه الحالة إلى الإصابة ببعض أنواع الامراض مثل الملاريا أو الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي أو اضطرابات المناعة الذاتية وغيرها

علاج أبو صفار عند الحامل

يعتمد علاج أبو صفار عند الحامل على علاج المسبب الرئيسي الذي أدى إلى ظهوره بالمقام الاول فقد يصرف الطبيب مضادات الفيروسات أو المطاعيم لعلاج التهاب الكبد وقد تتطلب بعض الحالات إلى الخضوع للعمليات الجراحية لعلاجها كما قد تساعد الحمية الغذائية المحتوية على كميات قليلة من البروتينات والأطعمة المضرة بالكبد على التخلص من أبو صفار وينصح كذلك بالراحة وشرب الكثير من السوائل بالإضافة إلى مراقبة العلامات الحيوية المرتبطة بأبو صفار