أسباب تأخر الدورة الشهرية و عوامل الخطر

أسباب تأخر الدورة الشهرية

في الحقيقة لتأخر الدورة الشهرية العديد من الأسباب التي تتراوح بين استخدام وسائل منع الحمل والشعور بالتوتر والإجهاد وتجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب في حال غياب أكثر من 3 دورات شهرية متتابعة بالرغم من كون المرأة ليست حاملا وحصلت على نتيجة سلبية لفحص الحمل

الحمل

يعد الحمل بالإنجليزية Pregnancy أكثر أسباب تأخر الدورة الشهرية شيوعا لذلك ينبغي استخدام فحص الحمل المنزلي كخطوة أولى للتأكد من حدوث الحمل كما يلزم المرأة التعامل مع الحالة كأنها حالة حمل إلى حين التأكد من الوضع

الرضاعة

إن غياب الدورة الشهرية أثناء فترة الرضاعة يعد أمرا طبيعيا بشكل تام إذ تثبط عملية الرضاعة حدوث الدورة الشهرية ويعتمد ذلك على مدى تكرار الرضاعة فقد تحدث الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة ثم تنقطع لعدة أشهر وخاصة إذا كان الطفل يعتمد على الرضاعة بشكل حصري ثم تعود الدورة الشهرية إلى وضعها الطبيعي بعد بضعة أشهر وتسمى هذه الحالة بانقطاع الحيض الإرضاعي بالإنجليزية Lactational amenorrhea إذ تعرقل الرضاعة النظم الطبيعي للدورة الشهرية ويجدر العلم أنه قد تحدث الإباضة قبل حدوث الدورة الشهرية لذلك ينصح باستخدام وسائل منع الحمل خلال هذه الفترة في حال عدم الرغبة بالحمل

التوتر والإجهاد

تسبب الضغوطات النفسية والفيسيولوجية مثل الانتقال إلى سكن جديد أو الحصول على وظيفة جديدة أو فقدان أحد الأحبة غياب الدورة الشهرية كما يعد غيابها أمرا عاديا عند التعرض لصدمة بدنية مثل الخضوع لعملية جراحية أو الإصابة بالمرض ويعتمد عودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها على التخلص من مسببات التوتر في الحياة بكل بساطة وللتمكن من ذلك يجب تحديد الأسباب المحتملة للإصابة بالتوتر أولا إذ إن هناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكن إجراؤها في حال الاعتقاد أن التوتر هو سبب تأخير الدورة الشهرية وفي حال كان التخلص من سبب التوتر أمرا مستحيلا يمكن تعلم بعض الاستراتيجيات التي تساعد على التكيف مع الوضع بالإضافة إلى التقليل من التوتر والإجهاد ومن هذه الطرق يمكن ذكر ما يأتي

• الامتناع عن تناول الكافيين
• الحصول على القدر الكافي من النوم الجيد
• ممارسة التمارين الرياضية والتأمل والفنون وتسجيل المذكرات اليومية وتلوين الكتب

اكتساب الوزن أو خسارته

تسبب السمنة حدوث مشاكل في الدورة الشهرية فقد تسبب زيادة الوزن إنتاج الجسم لكميات زائدة من هرمون الإستروجين وهو أحد الهرمونات التي تنظم عمل الجهاز التناسلي لدى المرأة والذي بدوره يؤثر في مدى تكرر الدورة الشهرية لدى المرأة كما أنها قد تتسبب في توقف حدوث الدورة الشهرية أيضا لذلك قد يحول الطبيب المرأة إلى أخصائية التغذية في حال معاناتها من زيادة الوزن إذ تقدم أخصائية التغذية النصائح اللازمة لخسارة الوزن بشكل آمن ويجدر التنبيه إلى أن انخفاض الوزن الجسم يعد من أحد الأسباب الشائعة لغياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها أيضا

متلازمة تكيس المبايض

يعزى حدوث متلازمة تكيس المبايض بالإنجليزية Polycystic ovary syndrome إلى عدم اتزان الهرمونات التناسلية ويؤدي هذا الخلل الهرموني إلى حدوث مشاكل في المبايض التي تنتج في كل شهر بويضة كجزء من الدورة الشهرية الطبيعية وفي حال الإصابة بهذه المشكلة الصحية الشائعة فإن البويضة الناتجة في المبيض لا تنمو بالشكل المطلوب أو لا يتم إطلاقها خلال فترة الإباضة بالشكل اللازم وعليه تظهر أعراض هذه المتلازمة على المرأة وتتضمن هذه الأعراض ما يأتي

• عدم انتظام الدورة الشهرية من الممكن أن يتوقف حدوث الدورة الشهرية لدى بعض النساء المصابات بهذه المتلازمة بينما قد تحدث لدى أخريات كل 21 يوما أو بشكل أكثر تكررا كما قد تعاني بعضهن من غياب الدورة الشهرية أو حدوثها بشكل قليل أي تكون أقل من 8 دورات خلال السنة الواحدة
• ظهور حب الشباب على الوجه والصدر وأعلى الظهر
• زيادة الوزن أو مواجهة صعوبة في خسارة الوزن
• ترقق الشعر وتساقطه من فروة الرأس وهو ما يعرف بالثعلبة ذكرية الشكل بالإنجليزية Male pattern baldness
• تغير لون الجلد وخاصة في منطقة أصل الفخذ وعلى طول ثنيات الرقبة وأسفل الثدي بحيث يصبح الجلد أكثر قتامة
• زيادة نمو الشعر في منطقة الوجه والذقن وغيرها من المناطق التي ينمو فيها الشعر عادة لدى الرجال وتعرف هذه الحالة باسم الشعرانية بالإنجليزية Hirsutism حيث تؤثر فيما يقارب 70 من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض

استخدام موانع الحمل

تلاحظ بعض النساء غياب الدورة الشهرية في الأشهر التالية للتوقف عن استخدام حبوب منع الحمل إذ إن حبوب منع الحمل أو اللولب الهرموني عادة ما يجعل الدورة الشهرية خفيفة وقصيرة وأكثر انتظاما إلا أن موانع الحمل التي يتم حقنها أو زرعها يمكن أن تسبب انقطاع الحيض بالإنجليزية Amenorrhea

استخدام بعض أنواع الأدوية

يمكن أن يسبب استخدام بعض الأدوية توقف حدوث الدورة الشهرية وتتضمن هذه الأدوية الأنواع الآتية

• أدوية ضغط الدم
• مضادات الاكتئاب
• أدوية الحساسية
• العلاج الكيماوي للسرطان
• مضادات الذهان بالإنجليزية Antipsychotic

تغير الجدول الزمني

يجب أن لا يسبب حدوث تغيرات في الجدول الزمني الغياب الكلي للدورة الشهرية بشكل عام ولكن يمكن أن يسبب بعض التغيرات في الدورة الشهرية كحدوثها في وقت سابق أو متأخر من المتوقع وقد لا يمكن التنبؤ بموعد الدورة الشهرية إلى حد ما في الحالات التي يتغير فيها الجدول الزمني بشكل متكرر مثل تغيير أوقات الدوام بين الليل والنهار وخاصة في الحالات التي تكون فيها هذه التغيرات غير منتظمة إذ إن التغيرات الحاصلة في الجداول يمكن أن تحدث إرباكا في ساعة الجسم ويمكن أيضا أن تتغير الدورة الشهرية لبضعة أيام في حال التعرض لاضطراب الرحلات الجوية الطويلة أو اختلاف التوقيت بالإنجليزية Jet lag

ممارسة التمارين الرياضية الشديدة

إن ممارسة التمارين الرياضية لمدة ساعة أو ساعتين في اليوم لا تثير القلق تجاه غياب الدورة الشهرية إلا أن ممارسة التمارين الرياضية الشديدة لعدة ساعات في كل يوم تسبب حدوث تغيرات هرمونية إذ إن الرياضة الشديدة تحدث تغيرات في هرمونات كل من الغدة الدرقية والنخامية وينتج عن ذلك تغير في الدورة الشهرية وعملية الإباضة وتجدر الإشارة إلى أن الأنثى الرياضية تحتاج إلى تناول الأطعمة الصحية لتزويد جسمها بالطاقة اللازمة لممارسة التمارين الصعبة وهذا ما يبني العضلات ويقي من التعرض للإصابات

سن اليأس

تبدأ مستويات هرمون الإستروجين وعملية الإباضة بالانخفاض بمجرد الاقتراب من الوصول إلى سن اليأس والذي عادة ما يحدث في الفترة الواقعة بين 45 55 من العمر ويمكن أن تتعرض بعض النساء إلى الوصول إلى سن اليأس في وقت مبكر أي قبل بلوغ سن الأربعين من العمر وتصل نسبتهن إلى امرأة واحدة من بين 100 امرأة وينبغي التنبيه إلى ضرورة مراجعة الطبيب في حال غياب الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر وكان عمر المرأة يقل عن 45 عاما

أمراض الغدة الدرقية

إن الإصابة بخلل في الغدة الدرقية يؤدي إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية إذ تلعب الغدة الدرقية دورا مهما في صحة الجهاز التناسلي فهي تؤثر بشكل مباشر في المبايض وبشكل غير مباشر في الغلوبيولين بالإنجليزية Globulin وهو بروتين يرتبط بالهرمونات الجنسية ويمكن القول أن مشاكل الدورة الشهرية هي أكثر شيوعا لدى المصابات بأمراض الغدة الدرقية الشديدة مقارنة بالمصابات بأمراض الغدة الدرقية الخفيفة إلى المتوسطة ومن الجدير بالذكر أن العديد من مشاكل الدورة الشهرية يمكن أن تكون أحد أعراض أمراض الغدة الدرقية غير المشخصة لذلك ينبغي تقييم حالة الإناث اللواتي يعانين من حدوث الدورة بشكل مبكر أو متأخر جدا وذلك لاحتمالية إصابتهن بأمراض الغدة الدرقية

ارتفاع مستويات البرولاكتين

ؤثر ارتفاع مستويات البرولاكتين بالإنجليزية Prolactin وهو هرمون تنتجه الغدة النخامية الواقعة في قاعدة الدماغ في الإنتاج الطبيعي لهرمونات أخرى مثل البروجستيرون والإستروجين الأمر الذي يؤدي إلى غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها كما يؤدي إلى تغير أو إيقاف حدوث عملية الإباضة التي تتمثل بإطلاق البويضة من المبيض ومن الجدير بالذكر أن مستويات البرولاكتين قد ترتفع دون ظهور أية أعراض لدى بعض النساء

أسباب أخرى

إن حدوث مشاكل في الأعضاء التناسلية نفسها يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الحيض ومن هذه المشاكل يمكن ذكر ما يأتي

• فقدان بعض الأعضاء التناسلية من الممكن أن تؤدي بعض المشاكل التي تحدث في مراحل تكون الجنين إلى ولادة طفلة تفتقر إلى أحد أعضاء الجهاز التناسلي الرئيسية مثل الرحم وعنق الرحم والمهبل
• حدوث مشاكل هيكلية في المهبل إن وجود غشاء أو حاجز في المهبل يؤدي إلى منع تدفق الدم من الرحم وعنق الرحم إلى الخارج إذ إن وجود أي انسداد في المهبل قد يمنع ظهور نزيف الدورة الشهرية بشكل واضح
• متلازمة أشرمان تحدث متلازمة أشرمان بالإنجليزية Asherman s syndrome عادة بعد الخضوع لعملية جراحية مثل توسيع وكحت الرحم بالإنجليزية Dilation and curettage أو بعد الإصابة بعدوى في الرحم إذ تتمثل هذه المتلازمة بنمو نسيج ندبي داخل الرحم ويزال هذا النسيج غالبا من خلال إجراء عملية جراحية وتعد هذه الحالة نادرة جدا

عوامل الخطر

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر التعرض لانقطاع الحيض وتتضمن هذه العوامل ما يأتي

• التاريخ العائلي قد تكون المرأة ذات استعداد جيني للإصابة بانقطاع الحيض أو قد ترث ذلك في حال معاناة إحدى نساء العائلة من انقطاع الحيض
• التدريبات الرياضية إن ممارسة التدريبات الرياضية الصارمة يمكن أن تزيد من خطر انقطاع الحيض
• الإصابة بإحدى المشاكل الصحية الشائعة التي ترتبط بالوزن وعدم انتظام الدورة الشهرية مثل مرض السكري غير المسيطر عليه واضطرابات تناول الطعام كفقدان الشهية العصابي بالإنجليزية Anorexia والنهام العصبي بالإنجليزية Bulimia إذ تلزم مراجعة مقدم الرعاية الصحية بشكل فوري في حال توقع حدوث إحدى هذه المشاكل

فيديو عن أسباب تأخر الدورة الشهرية

يتحدث الفيديو عن أسباب تأخر الدورة الشهرية