أسباب تليف الرئة و عوامل خطر تليف الرئة

أسباب تليف الرئة

تعد معظم حالات تليف الرئة أو تليف الرئتين أو التليف الرئوي أو تندب الرئتين بالإنجليزية Pulmonary fibrosis مجهولة السبب فيما يعرف بالتليف الرئوي مجهول السبب بالإنجليزية Idiopathic pulmonary fibrosis وقد تحفز هذه الحالات من خلال عوامل عدة أهمها التعرض لدخان التبغ أو الفيروسات وتجدر الإشارة إلى أنه هناك بعض أنواع التليف الرئوي مجهول السبب يمكن أن يكون مرتبطا بالعامل الوراثي وفي الحقيقة هناك العديد من الأبحاث المستمرة التي تقوم بدراسة ما إذا كان الارتداد المعدي المريئي بالإنجليزية Gastroesophageal reflux disease يمثل أحد العوامل التي قد تؤدي إلى تطور تليف الرئة مجهول السبب بشكل أسرع أو تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة ويتمثل الارتداد المعدي المريئي بكونه حالة طبية تصيب الجهاز الهضمي وتحدث نتيجة ارتجاع حمض المعدة باتجاه المريء ويشار إلى أنه قد لوحظ على العديد من المرضى المصابين بالتليف الرئوي مجهول السبب أنهم يعانون من مرض الارتداد المعدي المريئي ومع ذلك فهناك الحاجة إلى إجراء مزيد من الأبحاث لتحديد العلاقة بين الارتداد المعدي المريئي وبين الإصابة بالتليف الرئوي مجهول السبب وفيما يأتي بيان لأهم العوامل والأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتليف الرئة

التعرض لعوامل معينة

يمكن أن يساهم التعرض طويل الأمد لبعض العوامل الموجودة في بيئة العمل في الإصابة بتليف الرئة ويتضمن ذلك استنشاق أغبرة السيليكا أو ألياف الاسبست أو الحبوب أو الفحم أو المعادن الصلبة فيما يعرف بمصطلح تغبر الرئة بالإنجليزية Pneumoconiosis وقد يصاب العديد من الأشخاص بالتهاب فرط التحسس الرئوي بالإنجليزية Hypersensitivity pneumonitis نتيجة التعرض لبعض العوامل البيئية بما في ذلك استنشاق الغبار الناتج من أبواغ العفن أو البكتيريا أو البروتينات الحيوانية خاصة تلك الناجمة عن الطيور التي يتم تربيتها داخل المنزل أو المحتجزة داخل الأقفاص حيث إنه ومع وصول محفزات الحساسية إلى الرئتين يحدث رد فعل تحسسي في الرئتين مسببا التهاب وتشكل ندبات في الرئتين وقد تبين أن هناك بعض الأشخاص الذين يكونون أكثر قابلية مقارنة بغيرهم تجاه الإصابة بالتهاب فرط التحسس الرئوي ولم يعرف حتى الآن السبب الدقيق لحدوث ذلك

العلاج الإشعاعي

قد تظهر أعراض تليف الرئة على بعض المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي بهدف السيطرة على سرطان الرئة أو الثدي وتظهر الإصابة بتليف الرئة في هذه الحالات بعد مرور عدة أشهر أو سنوات على البدء بتلقي هذا النوع من العلاجات ومن الجدير ذكره أن شدة الضرر الذي قد ينتج عن العلاج الإشعاعي يعتمد عادة على عدة عوامل من أبرزها

• كمية الإشعاع الإجمالية التي يتم تعريض المريض لها
• مساحة الرئة التي تم تعريضها للعلاج الإشعاعي
• مدى استخدام العلاج الكيميائي إلى جانب العلاج الإشعاعي
• إصابة المريض بأي من أمراض الرئة الأخرى

استخدام أنواع معينة من الأدوية

يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية بحدوث ضرر في أنسجة الرئة أو تليف الرئة كأحد الآثار الجانبية لاستخدامها خاصة في حال استخدامها بطريقة غير صحيحة ونذكر من أبرز هذه الأدوية ما يأتي

• أدوية العلاج الكيميائي بالإنجليزية Chemotherapy drugs وهي الأدوية المستخدمة لعلاج السرطانات ومنها الميثوتركسيت بالإنجليزية Methotrexate والسيكلوفوسفاميد بالإنجليزية Cyclophosphamide
• أدوية علاج أمراض القلب كالأدوية المستخدمة لعلاج حالة عدم انتظام ضربات القلب مثل الأميودارون بالإنجليزية Amiodarone
• المضادات الحيوية بالإنجليزية Antibiotics مثل دواء نيتروفيورانتوين بالإنجليزية Nitrofurantoin أو الإيثامبوتول بالإنجليزية Ehambutol
• الأدوية المضادة للالتهابات بالإنجليزية Anti inflammatory drugs مثل دواء ريتوكسيماب بالإنجليزية Rituximab أو سلفاسالازين بالإنجليزية Sulfasalazine

حالات صحية معينة

هناك العديد من المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتليف الرئة يمكن بيان تفصيل كل منها فيما يأتي

• الالتهاب الرئوي بالإنجليزية Pneumonia وهو شكل من أشكال العدوى التي تتمثل عادة بتجمع السوائل أو الصديد في أكياس الهواء أو الحويصلات الهوائية الموجودة في الرئتين وتجدر الإشارة إلى وجود عدة مسببات للالتهاب الرئوي منها العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية وفي الحقيقة يمكن أن يؤثر في إحدى الرئتين أو كلتاهما وتتراوح شدة الأعراض بين الخفيفة والشديدة وتتضمن معاناة المصاب من سعال يصاحبه بلغم وصعوبة في التنفس وحمى وقشعريرة
• التهاب العضلات المتعددة بالإنجليزية Polymyositis والذي يسبب ضعف في العضلات ومن الجدير ذكره أن التهاب العضلات المتعددة قد يؤدي إلى الإضرار بالقلب والرئتين نظرا لتأثيره في العضلات الأقرب إلى الجذع وقد يترتب على ذلك الشعور بصعوبة في التنفس
• التهاب الجلد والعضلات بالإنجليزية Dermatomyositis ويعد أحد أنواع الاعتلال العضلي الالتهابي بالإنجليزية Inflammatory myopathies والذي يعتبر من أمراض العضلات المكتسبة وغالبا ما يستهدف العضلات أو أنسجة العضلات وفيه يشعر المريض بضعف في العضلات نتيجة إصابتها بالالتهاب المزمن
• الالتهاب المفصلي الروماتويدي المعروف أيضا بالتهاب المفاصل الرثياني بالإنجليزية Rheumatoid arthritis واختصارا RA ويؤثر غالبا في العديد من مفاصل الجسم دفعة واحدة ويمكن أن يؤثر أيضا في أنسجة أجزاء الجسم الأخرى مسببا ضررا فيها بما في ذلك الرئتين والعيون والقلب ويصنف هذا المرض ضمن أمراض المناعة الذاتية والالتهابية ويحدث عندما يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا الجسم السليمة عن طريق الخطأ مسببا حدوث التهاب وانتفاخ مؤلم في المنطقة المتأثرة من الجسم
• الذئبة الحمامية المجموعية والمعروفة أيضا بالذئبة الحمراء بالإنجليزية Systemic lupus erythematosus واختصارا SLE وتمثل أحد الأمراض الالتهابية المزمنة التي تؤثر في الأنسجة الضامة بالإنجليزية Connective tissues الموجودة في الغضاريف وبطانة الأوعية الدموية وتكون هذه الأنسجة مسؤولة عن توفير المرونة والقوة لدعم الهياكل في جميع أنحاء الجسم وقد يطال تأثيره العديد من أعضاء وأجهزة الجسم مثل الرئتين والكليتين والجلد والجهاز العصبي المركزي بالإنجليزية Central nervous system والمفاصل والجهاز المسؤول عن تكوين الدم بالإنجليزية Hematopoietic system وبشكل عام تتفاوت أعراض هذا المرض من شخص لآخر
• داء الساركويد بالإنجليزية Sarcoidosis ويعد مرضا التهابيا يهاجم الرئتين والغدد الليمفاوية بالإنجليزية Lymph glands بصورة أساسية ويمكن أن يؤثر أيضا في أجزاء مختلفة من الجسم ويتمثل عادة بنمو كتل أو عقيدات غير طبيعية تعرف بالأورام الحبيبية بالإنجليزية Granulomas والتي تتألف في الغالب من أنسجة ملتهبة ويترتب على ذلك الإخلال بالبنية الطبيعية ووظيفة العضو المتأثر بالمرض
• تصلب الجلد بالإنجليزية Scleroderma ويعد من الأمراض التنكسية بالإنجليزية Degenerative المزمنة والتي تعد معقدة وتؤثر في العديد من أنظمة الجسم تحديدا انسجتها الضامة ويتضمن ذلك تأثيرها في الجلد والأعضاء الداخلية كالرئتين والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والقلب والكليتين والعظام والعضلات والمفاصل ومن الجدير ذكره أن تصلب الجلد يتطور بشكل تدريجي وقد يزداد سوءا مع مرور الوقت كما أنه يعد من الأمراض الأكثر شيوعا بين النساء مقارنة بالرجال وفي الحقيقة هناك نوعان رئيسيان من تصلب الجلد وهما الموضعي بالإنجليزية Localized الذي يؤثر في منطقة واحدة من الجسم والجهازي بالإنجليزية Systemic الذي يؤثر في جميع أنحاء الجسم
• داء النسيج الضام المختلط بالإنجليزية Mixed connective tissue disease واختصارا MCTD ويتمثل بالمعاناة من مجموعة من الأعراض والتي تكون مرتبطة بأمراض مختلفة ألا وهي مرض الذئبة بالإنجليزية Lupus وتصلب الجلد بالإنجليزية Scleroderma والتهاب العضلات

عوامل خطر تليف الرئة

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتليف الرئة ويمكن ذكر أبرزها فيما يأتي

• العوامل الجينية فقد يكون التليف الرئوي أحد الامراض المنقولة بالوراثة في بعض العائلات
• الجنس الذكري حيث يؤثر تليف الرئة مجهول السبب بشكل أكبر في الرجال مقارنة بالنساء
• العمر إذ يؤثر تليف الرئة بشكل أكبر في الأشخاص البالغين ممن هم في منتصف العمر وكبار السن ولا يعني ذلك أن هذه الفئات فقط هي التي تصاب بالمرض إذ إن التليف الرئوي قد يصيب الأطفال والرضع أيضا
• الخضوع لعلاجات السرطان حيث قد يزداد خطر الإصابة بتليف الرئة عند استخدام بعض أدوية العلاج الكيميائي أو في حال تعرض المريض للعلاجات الإشعاعية خاصة في منطقة الصدر
• التدخين يزداد خطر الإصابة بتليف الرئة بشكل أكبر لدى الأشخاص المدخنين سواء الذين انقطعوا عن ذلك أم من هم مستمرين بالتدخين وذلك بالمقارنة مع الأشخاص من غير المدخنين وفي الحقيقة يمكن أن يصيب التليف الرئوي المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة بالإنجليزية Emphysema فقد يزداد خطر حدوث كلتا الحالتين لدى الأشخاص المدخنين
• ممارسة مهن معينة ومن الأمثلة على المهن التي قد تزيد من خطر الإصابة بالتليف الرئوي التعدين أو الزراعة أو البناء أو العمل في بيئة معينة تحتوي أنواع من الملوثات التي قد تسبب تليف الرئة

الوقاية من تليف الرئة

في الحقيقة لا يمكن تحقيق الوقاية التامة من أمراض الجهاز التنفسي بسهولة نظرا لأن معظم حالات تليف الرئة تحدث دون سبب واضح لذلك ولكن عادة ما ينصح باتباع الإرشادات التي من شأنها المساعدة على التقليل من احتمالية الإصابة بتليف الرئة ويتضمن ذلك تجنب عوامل الخطر بما في ذلك الإقلاع عن التدخين

فيديو أعراض تليف الرئة

تتشابه أعراض تليف الرئة مع أعراض العديد من الأمراض الأخرى فما هي هذه الأعراض وكيف يمكن تمييزها عن أعراض الأمراض الأخرى nbsp