أسباب رجفة اليدين و دواعي مراجعة الطبيب

أسباب رجفة اليدين

تعد رجفة اليدين أو رعشة اليدين Hand tremor أحد الاضطرابات التي قد تؤثر في حياة الشخص المصاب وإنجازه لمهامه اليومية إلا أنها لا تشكل خطورة على صحته في العادة وقد تكون أحد الأعراض أو العلامات المبكرة لبعض الاضطرابات التنكسية والعصبية ويمكن تعريف رجفة اليدين على أنها مجموعة من الحركات الاهتزازية اللاإرادية الناجمة عن انقباض العضلات وعلى الرغم من إمكانية حدوث الرجفة في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الذراعين والساقين والرأس والحبال الصوتية إلا أنها غالبا ما تظهر في اليدين علما أن رجفة اليدين قد تكون مجهولة السبب في بعض الحالات أو قد تكون ناجمة عن بعض الاضطرابات الصحية التي تؤثر في الدماغ كما هو في معظم الحالات ونبين فيما يأتي الأسباب الشائعة لرجفة اليدين بشيء من التفصيل

الرعاش الفسيولوجي

يعد الرعاش الفسيولوجي Physiologic tremor أحد أنواع الرجفة التي تصيب اليدين بمعدل ووتيرة منخفضة إذ لا يشعر بها الشخص في أغلب الحالات وتكون ناجمة عن حمل الأوزان الثقيلة أو نتيجة شد أحد الأطراف عكس اتجاه الجاذبية لذلك قد يسمى هذا الرعاش بالرعاش الحركي Kinetic tremor ويمكن ملاحظة هذا النوع من الرجفة عند مد اليد ووضع ورقة عليها ويؤثر هذا النوع من الرجفة في طرفي الجسم في الغالب ولا يستدعي القلق إذ يعد الرعاش الفسيولوجي من ردات الفعل الطبيعية للجسم ولا يكون ناجما عن وجود اضطراب عصبي لدى الشخص ويزول هذا النوع من الرجفة عند زوال المسبب وفيما يأتي بيان بعض الأمثلة على مسببات الرعاش الفسيولوجي

• الحمى
• استهلاك كميات عالية من الكافيين
• الجوع الشديد أوالتعرض للتعب أو الإرهاق
• التعرض للضغط العاطفي

استخدام بعض الأدوية

قد تسبب بعض الأدوية رجفة في اليدين كأحد آثارها الجانبية أو كأحد الأعراض الانسحابية وفيما يأتي بيان بعض الأدوية التي قد تكون سببا لرجفة اليدين

• مضادات الاكتئاب Antidepressants
• دواء الليثيوم Lithium
• مضادات الاختلاج أو مضادات النوبات العصبية Anti seizure medication
• موسعات الشعب الهوائية Bronchodilators
• دواء ثيوفيلين Theophylline ‏
• دواء سودوإفيدرين Pseudoephedrine
• دواء أميودارون Amiodarone المستخدم لعلاج اضطراب الرجفان البطيني Ventricular arrhythmias
• أحد الأعراض الانسحابية لأدوية البنزوديازيبين Benzodiazepines

اضطرابات الحركة

توجد مجموعة من اضطرابات الحركة التي قد تكون مصحوبة برجفة في اليدين وفيما يأتي بيان بعض هذه الاضطرابات

الرجفة مجهولة السبب

تعد الرجفة أو الرعاش مجهول السبب Essential tremor أحد أكثر أنواع اضطرابات الحركة شيوعا وكما يوحي المصطلح المستخدم لوصف الاضطراب فإن السبب وراء هذا النوع من الرجفة لايزال مجهولا إلى الآن مع ترجيح الأسباب الجينية أو الوراثية في نصف الحالات تقريبا ويكون هذا النوع من الرجفة أكثر تأثيرا في اليد المستخدمة في العادة مع تأثيره في طرفي الجسم بشكل عام وتظهر الرجفة في العادة عند الحركة والوقوف

يعتقد أن الرجفة مجهولة السبب قد تكون ناجمة عن اضطراب في الوظائف الطبيعية لأجزاء من الجهاز العصبي المركزي مثل المخيخ Cerebellum مع عدم القدرة على فهم آلية حدوث ذلك إلى الآن كما أنه قد ينتشر في بعض العائلات وبسبب عدم فهم المسبب الرئيسي لهذا النوع من الرجفة لم يتمكن العلماء من تحديد علاج مناسب للمرض ولم يتم الكشف عما إذا كان الاضطراب تنكسيا أيضا ومن الجدير بالذكر أنه يصعب على الشخص المصاب السيطرة على الرجفة أثناء حدوثها كما تزداد وتيرتها مع الحركة في العادة ويشيع هذا النوع من الرجفة في الذراعين واليدين والرأس والحبال الصوتية

خلل التوتر

يعد خلل التوتر المعروف بالديستونيا Dystonia ‏ أحد أنواع التقلصات العضلية غير المسيطر عليها والمؤلمة في بعض الحالات ويكون خلل التوتر مصحوبا بفرط في حركة العضلات ووضعيات غير طبيعية للجسم ومجموعة من الحركات المتتابعة وغير المرغوبة وتكون هذه الأعراض جميعها ناجمة عن إرسال الدماغ لإشارات عصبية خاطئة والتي قد تؤثر في أي عضلة من عضلات الجسم ويكون هذا الاضطراب أكثر شيوعا لدى الشباب علما أن اضطراب خلل التوتر قد يكون وراثيا في بعض الحالات

الاضطرابات العصبية

توجد مجموعة من الاضطرابات العصبية التي قد تكون مصحوبة برجفة في اليدين وفيما يأتي بيان بعضها

• التصلب المتعدد أو ما يعرف بالتصلب اللويحي Multiple Sclerosis واختصارا MS وهو أحد اضطرابات الجهاز العصبي المركزي المزمنة التي تحدث نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي للألياف العصبية بالإضافة إلى مهاجمته للطبقة الدهنية المحيطة بالأعصاب والمسؤولة عن عزلها والمعروفة بالغمد المياليني Myelin sheath في منطقة الدماغ والحبل الشوكي ويكون التصلب المتعدد في العديد من الحالات مصحوبا برجفة لا يمكن السيطرة عليها في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الرأس أو الذراعين واليدين أو الساقين
• السكتة الدماغية أو ما يعرف بالجلطة الدماغية وتتمثل بانسداد أحد الشرايين المغذية لأحد أجزاء الدماغ نتيجة تشكل خثرة دموية مما يؤدي بدوره إلى نقص التروية الدموية عن الجزء المصاب في الدماغ والتسبب بضرر قد يكون دائما في بعض أعصاب الدماغ مما قد يؤدي إلى المعاناة من الرجفة
• إصابات الدماغ الرضية Traumatic brain injury ويحدث ذلك نتيجة التعرض لإصابة جسدية يترتب عليها تضرر الأعصاب المسؤولة عن تنسيق حركة الجسم وفي حال تضرر أعصاب معينة في اليدين فإن ذلك يؤدي إلى المعاناة من رجفة اليدين
• مرض باركنسون يصنف مرض باركنسون Parkinson s disease كأحد أمراض الأعصاب التنكسية التي تؤثر في الحركة ويحدث المرض نتيجة تضرر خلايا الدماغ المسؤولة عن الحركة مما يؤدي إلى المعاناة من صعوبة في التوازن وتصلب في الساقين والذراعين وبطء في الحركة في المراحل المتقدمة من المرض حيث تبدأ أعراض المرض في العادة برجفة في أحد اليدين قبل انتقالها مع الزمن إلى اليد الأخرى وظهور باقي أعراض المرض

أسباب أخرى

توجد العديد من الأسباب والاضطرابات الصحية الأخرى التي قد تسبب رجفة في اليدين وفيما يأتي بيان بعضها

• بعض الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب
• الاضطرابات التنكسية الموروثة ويشار إلى أن الأمراض العصبية التنكسية قد تؤثر في العديد من وظائف الجسم مثل الحركة والتوازن والتنفس والتحدث ووظائف القلب
• التسمم بغاز أحادي أكسيد الكربون Carbon monoxide intoxication
• بعض أنواع العدوى مثل فيروس نقص المناعة المكتسبة Acquired immunodeficiency virus والذي يعرف بمرض الإيدز واختصارا AIDS
• فشل الكبد أو الكلى
• النوبات العصبية
• إدمان الحكول فقد تظهر رجفة اليدين كأحد الأعراض الانساحبية لعلاج الإدمان
• التقدم في العمر
• التدخين
• بعض أنواع الأورام
• نقص فيتامين ب12
• نقص فيتامين ب1
• مرض ويلسون Wilson s disease وهو أحد الاضطرابات الوراثية التي يعاني فيها الشخص المصاب من تراكم عنصر النحاس في الجسم
• التسمم ببعض العناصر مثل الزرنيخ أو المعادن الثقيلة علما أن ذلك يعد نادر الحدوث
• الرعاش الذي يحدث أثناء الكتابة فقط وهو أحد أسباب الرعاش الحركي Action tremors
• الاضطرابات العصبية التي تصيب الأعصاب الطرفية المسؤولة عن الحركة

دواعي مراجعة الطبيب

تجدر مراجعة الطبيب في حال المعاناة من الرجفة التي تؤثر في الأنشطة اليومية وفي حياة الشخص كما يجدر التوجه للطوارئ الطبية على الفور في حال ظهور أي من الأعراض الآتية بالتزامن مع رجفة اليدين

• صعوبة التنفس
• صعوبة المشي
• التشوش الذهني أو فقدان الوعي ولو كان ذلك لفترة قصيرة من الزمن
• صعوبة الكلام كالتعلثم في الكلام أو عدم القدرة على فهم كلام الآخرين
• التعرض لإصابة في الرأس
• تغيرات في الرؤية أو فقدان الرؤية
• الشلل
• تصلب الجذع
• الشعور بالضعف أو فقدان الطاقة
• الرجفة المقتصرة على جانب واحد من الجسم
• حركة العينين غير التلقائية والسريعة والمعروفة برأرأة العين Nystagmus

ملخص المقال

تعد رجفة اليدين أحد الاضطرابات التي قد تؤثر في حياة الشخص المصاب وإنجازه لمهامه اليومية علما أن رجفة اليدين قد تكون مجهولة السبب في بعض الحالات أو قد تكون ناجمة عن بعض الاضطرابات الصحية الحركية أو العصبية ويجدر التنويه إلى ضرورة مراجعة الطبيب عند ملاحظة حدوث رجفة في اليدين بشكل متكرر إذ قد تكون رجفة اليدين في بعض الحالات إحدى العلامات المبكرة للاضطرابات التنكسية كمرض باركنسون

فيديو عن علاقة العمر والتاريخ الوراثي لمرضى الرعاش

للتعرف على المزيد من المعلومات عن علاقة العمر والتاريخ الوراثي لمرضى الرعاش شاهد الفيديو