أسباب شائعة لنزول الدم من الأنف و أسباب غير شائعة لنزول الدم من الأنف
أسباب شائعة لنزول الدم من الأنف
في الحقيقة توجد العديد من الأسباب الشائعة المرتبطة بنزول الأنف وتشتمل أسباب الرعاف من الأنف على ما يأتي
جفاف الأغشية المخاطية
يؤدي جفاف الأغشية المخاطية سواء كان ذلك بسبب رطوبة الجو المنخفضة أو الجفاف إلى نزول دم من الأنف ويعزى السبب في ذلك لكون الأغشية المخاطية رقيقة وتحتوي أسفلها على الشعيرات الدموية وفي حال جفافها فإنه يزيد من خطر تعرضها للجرح مما يؤدي إلى نزول الدم من الأنف بشكل مفاجئ
التعرض للهواء البارد جدا
يؤدي تعرض الأنف للهواء البارد جدا إلى حدوث تورم وتهيج داخل الأنف مما يؤدي إلى التهاب الأنف واحتقانه الأمر الذي يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الموجودة داخل الأنف ويرفع من خطر الإصابة بنزيف الأنف
الإصابة بالحساسية
قد تسبب الحساسية تهجيا للأنسجة الموجودة داخل الأنف مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية ونزيف الدم من الأنف
التعرض للمهيجات الكيميائية
قد يؤدي التعرض المستمر المهجيات الكيميائية كتلك الموجودة في السجائر إلى تهيج بطانة الأنف مما يؤدي إلى الإصابة بنزيف الأنف المستمر
كثرة العبث بالأنف
قد يؤدي كثرة العبث بالأنف وفركه خاصة عندما تكون الأظافر طويلة إلى زيادة خطر تعرض بطانة الأنف للجروح الأمر الذي يؤدي إلى إصابة الأوعية الدموية وحدوث نزيف في الأنف
الإفراط في استخدام بخاخات الأنف
قد يؤدي الإفراط في استخدام بخاخات الأنف التي تساعد على إزالة الاحتقان إلى تهيج أنسجة الأنف وزيادة خطر تعرض الغشاء المبطن للأنف للجفاف مما يزيد من خطر الإصابة بنزيف الأنف
التهاب الجيوب
قد يؤدي التهاب الجيوب إلى تهيج أنسجة الأنف مما يزيد من فرصة نزول الدم من الأنف إضافة إلى بعض الأعراض الأخرى التي تتمثل بالآتي
- الشعور بألم أو ضغط في الوجه
- خروج إفرازات من الأنف يكون لونها مائل إلى الأصفر أو الأخضر
- سيلان الأنف أو الشعور بانسداده
- رائحة نفس كريهة
- صداع
- حمى
انحراف الحاجز الأنفي
يحدث انحراف الحاجز الأنفي عندما يتحرك الجدار الرقيق الذي يفصل بين فتحي الأنف إلى جهة معنية مما يؤدي إلى تغير تدفق الهواء عبر فتحات الأنف الأمر الذي قد يزيد من احتمالية تعرض إحدى فتحات الأنف للجفاف ويترتب على ذلك نزول دم من جهة واحدة من الأنف
الإصابة بنزلات البرد
يؤدي التعرض المستمر لنزلات البرد وغيرها من عدوى الجهاز التنفسي العلوي إلى تهيج الأنسجة الداخلية للأنف نتيجة لمحاولة إخراج المخاط من الأنف بشكل متكرر ويعد ذلك أحد أسباب نزيف الأنف أثناء النوم
التعرض لإصابة في الأنف
قد يؤدي التعرض لإصابة أو صدمة مباشرة في الأنف إلى تعرض الأوعية الدموية داخله لخطر النزيف مما يؤدي إلى نزول الدم من الأنف
إدخال جسم غريب في الأنف
قد يسبب إدخال أجسام غريبة داخل الأنف إلى زيادة خطر خدشه وجرح الأوعية الدموية فيه مما يؤدي إلى نزول الدم من الأنف ويشار إلى أن هذا يعد أحد أسباب نزول الدم من الأنف عند الأطفال خاصة
بعض أنواع الأدوية
قد يؤدي الاستخدام المفرط لأنواع معينة من الأدوية كمضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAID إلى زيادة خطر الإصابة بنزيف الأنف كأحد الآثار الجانبية الشائعة لاستخدامها
أسباب غير شائعة لنزول الدم من الأنف
عادة ما تكون الأسباب غير الشائعة التي تؤدي إلى نزيف الأنف حرجة وخطرة إلى حد ما ومنها ما يلي
ارتفاع ضغط الدم
قد يزيد ارتفاع ضغط الدم من زيادة خطر نزول الدم من الأنف والإصابة بالرعاف ويعزى السبب في ذلك إلى أن الارتفاع المستمر لضغط الدم يؤدي إلى إتلاف الأوعية الدموية الموجودة في الأنف
استخدام بعض الأدوية
قد يؤدي استخدام بعض الأدوية التي تزيد من تميع الدم مثل الوارفارين بالإنجليزية Warfarin والأسبرين بالإنجليزية Aspirin إلى زيادة فرصة الإصابة بنزيف الأنف
أمراض تخثر الدم
قد تؤدي الإصابة ببعض أمراض تخثر الدم كمرض نزف الدم الوراثي أو ما يعرف بالنزاف بالإنجليزية Haemophilia إلى المعاناة من نزيف الأنف ويشار إلى أن هذا الاضطراب يؤدي إلى عدم تخثر الدم بشكل صحيح مما يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي وخارجي في الأنف خاصة عند تعرض الأنف لصدمة أو بعد إجراء عملية جراحية
بعض الأمراض الوراثية
قد تؤدي المعاناة من اضطراب وراثي مثل توسع الشعيرات النزفي الوراثي بالإنجليزية Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia إلى المعاناة من نزيف مفاجئ في الأنف
أورام الأنف
قد تؤدي الإصابة ببعض أورام الأنف أو أورام الجيوب الأنفية إلى المعاناة من نزيف في الأنف
علاج نزيف الدم من الأنف
يكون علاج نزيف الأنف باتباع بعض الخطوات لإيقاف النزيف وتقديم العلاج الخاص تبعا لمسببه وفيما يلي توضيح لأفضل الخطوات والطرق التي تستخدم في ذلك
الإسعافات الأولية
ومن توصيات الإسعافات الأولية المتبعة لإيقاف النزيف الأنفي
- إبقاء الشخص المصاب مسترخيا
- إجلاس المصاب وإبقاء جسمه ورأسه مائلين قليلا للأمام لمنع تدفق الدم لحلقه مما يمنع الغثيان أو التقيؤ وأيضا يجب منع المصاب من الاستلقاء أو وضع رأسه بين قدميه
- حث المصاب على التنفس عن طريق الفم
- استخدام المناديل أو منشفة مبللة لحصر الدم
- استخدام الإبهام وإصبع السبابة للضغط على المنطقة الطرية من مقدمة الأنف
- إبقاء الضغط المتواصل لمدة لا تقل عن 5 دقائق قبل التأكد من توقف النزيف وقد يتطلب الأمر الاستمرار في الضغط لعشر دقائق أخرى إذا كان النزيف لم يتوقف بعد
- قد يتم استخدام بعض البخاخات الأنفية المضادة للاحتقان التي تصرف دون وصفة طبية كاستخدام أوكسي ميتازولين بالإنجليزية Oxymetazoline في الجهة التي تنزف من الأنف ثم تطبيق ضغط بسيط كما وصف أعلاه مباشرة
- عدم الانحناء للأمام أو القيام بأعمال شاقة فور توقف النزيف ويجدر التنويه إلى أنه من الممنوع فرك أو النفخ بالأنف إلى أن يشفى
طرق علاج النزيف الأنفي تبعا للسبب
يمكن علاج النزيف الأنفي تبعا للمسبب كما يأتي
- استخدام المنظار فقد يستخدم الطبيب المختص عند مراجعته منظار وإضاءة مناسبة لتحديد مكان وسبب النزيف وعلاجه بالطريقة الملائمة وقد يطلب الطبيب صورة أشعة وبعض فحوصات للدم
- الكي بالإنجليزية Cauterization وذلك عبر تطبيق مادة كيميائية مثل نترات الفضة بالإنجليزية Silver nitrate أو عبر الطاقة الحرارية لإغلاق مصدر النزيف في الأوعية الدموية
- التعبئة الأنفية عن طريق وضع اللفائف من شرائط الشاش في داخل تجويف الأنف لإيجاد ضغط على موقع النزيف ويمكن أيضا استخدام المواد التي تعزز حدوث تخثر للدم
- تعديل الأدوية التي تزيد من تميع الدم وذلك عن طريق تقليل الجرعات أو إيقافها وقد يكون من الضروري استخدام الأدوية التي تنظم ضغط الدم
- إزالة الشيء الغريب الذي كان مسببا لنزيف الأنف إن وجد
- إصلاح الكسر الحاصل في الأنف إن وجد
- تصحيح انحراف الحاجز الأنفي إن وجد
نصائح للحد من نزيف الأنف
ينصح باتباع ما يلي لتجنب حدوث النزيف الأنفي
- الحفاظ على بطانة الأنف رطبة خاصة خلال الأشهر الأكثر برودة عندما يكون الهواء جافا ويكون ذلك عبر استخدام الفازلين بالإنجليزية Vaseline أو عبر استخدام مراهم طبية بحيث توضع على قطع من القطن ويتم المسح فيهم ما لا يقل عن ثلاث مرات يوميا ويمكن أيضا استخدام بخاخ الأنف الملحي الذي بدوره يساعد على ترطيب الأغشية الأنفية الجافة
- تقليم أظافر الأطفال مما يقلل من ضرر عبث ونقر الأطفال لأنفهم
- استخدام جهاز الترطيب بالإنجليزية Humidifier مما يساعد على ترطيب الهواء وبالتالي يقلل آثار الهواء الجاف
