أسباب كثرة التبول عند النساء و دواعي مراجعة الطبيب
أسباب كثرة التبول عند النساء
تعاني بعض النساء من مشكلة التبول المتكرر أو كثرة التبول Frequent urination حيث تزداد حاجتها للتبول أكثر من المعتاد مقارنة بوضعها الطبيعي إما بإنتاج كميات صغيرة من البول بشكل متكرر أكثر وإما تبول كميات أكبر من المعتاد وتتعدد أسباب حدوث ذلك ومنها ما يأتي
شرب السوائل بكثرة
تختلف كمية السوائل التي يحتاجها الجسم بناء على مستوى النشاط والبيئة المحيطة بالشخص ويمكن أن يحدث تكرار التبول نتيجة زيادة كمية السوائل التي تتناولها المرأة خلال اليوم حيث سيتخلص الجسم من السوائل التي لا يستخدمها على شكل بول
بالإضافة إلى ذلك فإن تناول المشروبات والأطعمة المحتوية على مدرات البول Diuretics قد يؤدي إلى تكرار التبول ومن الأمثلة على مدرات البول ما يأتي
- الكافيين كالقهوة والشاي والمشروبات الغازية
- الكحول
- الأطعمة والمشروبات الحامضة مثل فاكهة الحمضيات أو البندورة
- المحليات الصناعية Artificial sweeteners
التهاب المسالك البولية
تحدث عدوى التهاب المسالك البولية أو التهاب البول Urinary tract infection واختصارا UTI نتيجة دخول البكتيريا إلى المثانة Bladder من خلال مجرى البول أو الإحليل Urethra وتعد من الأسباب الشائعة لتكرار التبول ومن الجدير بالذكر أن هذه العدوى تصيب ما نسبته 50 60 من النساء مرة واحدة على الأقل في حياتهن كما أن ثلث النساء سيعانين منها بشكل شديد يستدعي استخدام المضادات الحيوية قبل بلوغهن 24 عاما
وذلك بناء على دراسة نشرت عام 2013 في مجلة جامعة السلطان قابوس الطبية Sultan Qaboos University medical journal وفي سياق الحديث نذكر أن النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية مقارنة بالرجال نظرا لقصر مجرى البول مما يسمح للبكتيريا بالانتشار بشكل أسرع نحو المسالك البولية مسببة ظهور الأعراض وفيما يأتي بيان لهذه الأعراض
- الشعور بحرقة وألم أثناء التبول أو ما يعرف باسم عسر البول Dysuria
- الحاجة المتكررة للتبول والتي قد تكون أثناء الليل أكثر من المعتاد أو ما يعرف بالتبول الليلي Nocturia
- الشعور بحاجة ملحة للتبول بشكل مفاجئ وعاجل
- ظهور البول بلون متعكر و غير صاف
- ظهور دم في البول
- الشعور بألم في أسفل البطن أو في منطقة الظهر أو أسفل الضلوع مباشرة
- ارتفاع في درجة الحرارة الجسم أو الارتجاف
- انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم أقل من 36 درجة مئوية
سن اليأس أو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين
يلعب هرمون الأنوثة المعروف بهرمون الإستروجين Estrogen دورا في دعم عضلات المثانة لذا في حال انخفاض مستوياته قد تعاني المرأة من الشعور بحاجة ملحة متكررة للتبول نتيجة الشعور بتقلص المثانة كما قد تعاني من زيادة التبول الليلي ومن الحالات التي ينخفض فيها هذا الهرمون فترة انقطاع الطمث أو ما يعرف بسن اليأس Menopause الذي يحدث عادة في سن الخمسين لمعظم النساء تقريبا كما يمكن اعتبار التبول المتكرر علامة على حدوث انقطاع الطمث
الحمل
يعتبر التبول المتكرر من الأعراض الشائعة والطبيعية التي تعاني منها المرأة خلال الحمل حيث يحتل الجنين مساحة داخل الجسم مسببا ضغطا على المثانة وفي العادة تكون هذه الأعراض أكثر خلال الثلث الأول والثالث من الحمل مقارنة بالثلث الثاني حيث يرتفع الرحم إلى الأعلى مما يخفف بعض الضغط عن المثانة
وفي العادة تختفي هذه الأعراض في الأسابيع والأشهر التي تلي الولادة حيث يعود الجسم إلى حالته الطبيعية كما ينصح بممارسة تمارين كيجل Kegel exercises وهي عبارة عن تمارين تساعد على تقلص العضلات في قاع الحوض Pelvic floor مما يساعد على تجنب حدوث مشاكل في المثانة مثل سلس البول Urinary incontinence
فرط نشاط المثانة
تؤدي الإصابة بفرط نشاط المثانة Overactive bladder واختصارا OAB إلى كثرة التبول لدى المرأة وفيما يأتي تعداد الاعراض المصاحبة لها
- الحاجة الملحة والمفاجئة للتبول والتي قد يصعب السيطرة عليها خلال النهار أو الليل
- التبول المتكرر وفي العادة قد يصل ذلك إلى ثماني مرات أو أكثر خلال اليوم الواحد
- تسرب مفاجئ في البول مباشرة بعد الانتهاء من التبول الناتج عن التبول الإلحاحي أو ما يعرف باسم سلس البول المستعجل Urgency incontinence
- الاستيقاظ من النوم في الليل أكثر من مرتين للتبول وهذا يعرف بالتبول الليلي
أسباب أثانوية
إضافة للأسباب السابقة لمشكلة التبول المتكرر عند النساء يمكن أن تحدث هذه الحالة لأسباب أخرى منها ما يأتي
- حصوات المثانة
والتي تعرف بأنها تكتلات صلبة من المعادن التي تتبلور في البول المركز مما يشكل الحصوات داخل المثانة ويحدث ذلك نتيجة عدم تفريغ البول منها بشكل كامل وتبدأ أعراض حصى المثانة بالظهور عندما تتسبب هذه الحصوات بتهيج جدار المثانة أو عدم تدفق البول وقد لا تتسبب حصوات المثانة حتى الكبيرة منها بظهور أية أعراض ما لم تؤثر في جدار المثانة ومن الأعراض المصاحبة لتشكل حصوة المثانة
- الشعور بألم في الجزء السفلي من البطن
- التبول المتكرر
- الشعور بألم أثناء التبول
- ظهور دم في البول
- مرض السكري
عند الإصابة بمرض السكري يحاول الجسم التخلص من السكر الزائد عبر إخراجه مع البول لذا يعتبر التبول المتكرر المصاحب لكمية كبيرة من البول من الأعراض المبكرة للإصابة بمرض السكري سواء من النوع الأول أم الثاني
- التهاب المثانة الخلالي
يصاحب الإصابة بالتهاب المثانة الخلالي ألما في المثانة ومنطقة الحوض بالإضافة للحاجة الملحة أو المتكررة للتبول أحيانا ومن الجدير الذكر بأن هذه الحالة مجهولة السبب
- مدرات البول
تعمل هذه الأدوية في الكلى للتخلص من السوائل الزائدة في الجسم مما يسبب كثرة التبول وتستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو في حالة تراكم السوائل في الكلى
- السكتة الدماغية
يمكن أن تتسبب السكتة أو الجلطة الدماغية أو غيرها من الأمراض العصبية حدوث تلف في الأعصاب التي تغذي المثانة مما يؤدي إلى حدوث مشاكل في وظيفتها مثل المعاناة من الإلحاح المتكرر والمفاجئ للتبول
- السمنة
قد يؤدي الوزن الزائد إلى توليد ضغط إضافي على المثانة مما يضعف عضلات قاع الحوض والمعاناة من التبول بشكل متكرر
- تاريخ الولادة
قد تتسب الولادة الطبيعية بحدوث ضعف في عضلات قاع الحوض التي تثبت المثانة في مكانها مما يؤدي إلى المعانة من كثرة التبول
- سلس البول الإجهادي
وهي حالة تحدث عند النساء غالبا وتتصف بحدوث تسريب للبول بشكل غير مقصود أثناء القيام بممارسة أنشطة بدنية كالركض والسعال والعطس أو حتى عند الضحك
- سرطان المثانة
حيث يشغل الورم حيزا في المثانة أو قد يؤدي إلى النزيف في المثانة مما قد يسبب التبول المتكرر
دواعي مراجعة الطبيب
تجب على المرأة مراجعة الطبيب في الحالات الآتية
- في حال كان التبول المتكرر مصحوبا بأعراض وجود عدوى محتملة وتشتمل الأعراض ما يأتي
- الشعور بألم أثناء التبول
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم
- ظهور البول بلون وردي أو وجود دم في البول
- في حال كان البول المتكرر مصحوبا بآلام في الحوض
- في حال المعاناة من أي أعراض مزعجة قد تؤثر في نوعية الحياة
فيديو عن كيفية علاج كثرة التبول
شاهدي الفيديو التالي لمعرفة ما هو علاج كثرة التبول
