أعراض ارتجاع المريء و الأعراض المترافقة مع ارتجاع المريء
أعراض ارتجاع المريء
يعد ارتجاع المريء أو داء الارتداد المعدي المريئي بالإنجليزية Gastroesophageal reflux disease واختصارا GERD حالة صحية ترتد فيها محتويات المعدة إلى المريء مما يؤدي إلى تهيجه وظهور العديد من الأعراض الآتية
حرقة المعدة
يمكن تعريف حرقة المعدة بالإنجليزية Heartburn على أنها ألم حارق في الصدر يبدأ من منطقة ما خلف عظم الصدر ويمتد نحو الرقبة والحلق قد يستمر لمدة ساعتين وغالبا ما يسوء بعد الأكل أو الاستلقاء أو الانحناء لذلك قد يشعر بعض الأشخاص بالتحسن عند الوقوف في وضعية مستقيمة أو عند أخذ مضادات الحموضة وفي الحقيقة فإن حرقة المعدة تعد العرض الأكثر شيوعا لحالة ارتجاع المريء ومع ذلك يجب العلم أن المعاناة من حرقة المعدة لا تعني بالضرورة الإصابة بارتجاع المريء وبالإضافة إلى الشعور بألم في الصدر قد تشمل الأعراض الأخرى المرافقة لحرقة المعدة ما يأتي
- الشعور بحرقة في الحلق
- صعوبة البلع
- الشعور بطعم حارق أو حامضي أو مالح في مؤخرة الحلق
ارتجاع الحمض
إذ يتم ارتجاع الحمض الموجود في المعدة ومحتويات المعدة الأخرى بما فيها من سوائل وطعام إلى الحلق والفم بما يعرف بحالة قلس الطعام بالإنجليزية Regurgitation مسببا ذلك مذاقا حامضا ومزعجا في مؤخرة الفم كما قد يكون الحمض مصحوبا بطعم الأكل الذي تم تناوله للتو وقد يترافق الارتجاع أيضا مع الشعور بألم حارق في الصدر أو البطن أو كليهما معا ويحدث الارتجاع في هذه الحالة نتيجة عدم الانغلاق التام للصمام العلوي في المعدة والفاصل بينها وبين المريء مما يؤدي إلى تحرك الطعام في الاتجاه الخاطئ
الأعراض المترافقة مع ارتجاع المريء
قد يعاني المصاب أيضا من ظهور الأعراض الآتية
- ألم وصعوبة عند البلع ويتمثل ذلك بالشعور وكأن قطعا من الطعام عالقة أسفل الحلق
- الشعور بوجود كتلة في الحلق
- التهاب المريء
- التهاب الحلق وبحة الصوت
- المعاناة من الحازوقة
- زيادة مفاجئة في كمية اللعاب
- تسوس الأسنان والمعاناة من بعض أمراض اللثة
- تآكل مينا الأسنان وظهور رائحة كريهة في الفم
- التقيؤ والغثيان
- انتفاخ البطن والتجشؤ
- السعال أو الأزيز عند التنفس
- صعوبة في التنفس
- التهاب اللثة
- السعال الجاف والمزمن
أعراض ارتجاع المريء عند النوم
يشار إلى وجود أعراض أخرى إضافة إلى الأعراض التي ذكرت سابقا فقد يصاحب ارتجاع المريء التهابا في الحلق إضافة إلى الأعراض الآتية
- سعال مزمن
- تفاقم حالة الربو إن وجد أو ظهور الربو لأول مرة
- اضطراب في النوم
الأعراض النفسية لارتجاع المريء
قد يكون ارتجاع المرئ والوسواس أو ارتجاع المريء والقلق النفسي من الاضطرابات التي قد ترتبط ببعضها البعض إذ يشار إلى أن القلق النفسي قد يزيد من تفاقم أعراض ارتجاع المريء سوءا وقد يكون من عوامل الخطر المساهمة في الإصابة بارتجاع المريء في بعض الحالات وفي الواقع أيضا قد تؤدي المعاناة من أعراض ارتجاع المريء مثل صعوبة البلع وألم الصدر إلى الشعور بالتوتر والقلق النفسي وقد تحفز حدوث نوبات الهلع لدى البعض وقد أظهرت دراسة إحصائية نشرت عام 2018 م في مجلة أمراض الجهاز الهضمي والحركة Journal of Neurogastroenterology and Motility وتم خلالها دراسة 19 099 استبيان لأشخاص مصابين بارتجاع المريء أن معدل أعراض القلق النفسي والاكتئاب كانت أعلى لدى المصابين بارتجاع المريء
كما يعتقد أيضا أن العادات غير الصحية التي قد تنجم عن بعض الاضطرابات النفسية قد تساهم في الإصابة بارتجاع المريء مثل شرب الكحول واتباع نظام غذائي غير صحي والتدخين إذ قد تشعر هذه السلوكيات غير الصحية المصاب براحة نفسية مؤقتة ولكنها قد تؤدي في النهاية إلى الشعور بالألم والانزعاج الناجمين عن ارتجاع المريء
أعراض ارتجاع المريء للحامل
يعد ارتجاع المريء من اضطرابات الحمل الشائعة والتي تزول غالبا بعد الولادة دون التسبب بمضاعفات صحية للمرأة وتعد حرقة المعدة أكثر أعراض ارتجاع المريء شيوعا لدى الحامل وفيما يأتي بعض أعراض حرقة المعدة وارتجاع المريء لدى الحامل
- الشعر بألم أو حرقة في الصدر خصوصا بعد تناول الطعام
- الشعور بالامتلاء أو انتفاخ البطن
- التجشؤ
- الشعور بطعم حامض أو مر في الفم
- التهاب الحلق
- السعال
أعراض ارتجاع المريء الصامت
ارتجاع المريء الصامت Silent reflux أو كما يعرف أيضا بمرض الارتجاع الحنجري البلعومي Laryngopharyngeal reflux هو أحد أنواع ارتجاع المرئ التي يحدث فيها ارتداد محتويات المعدة إلى المريء والحلق والحنجرة وقد تصل إلى الممرات الأنفية أحيانا وذلك دون ظهور أي أعراض واضحة أو قد يقتصر على ظهور القليل من الأعراض فقط مما يؤدي إلى تأخر تشخيص الحالة الصحية لحين تطور بعض المضاعفات الصحية والأعراض الخطيرة التي تبدأ بالظهور نتيجة الضرر الذي تسببه أحماض المعدة وفي حال ظهور أعراض ارتجاع المريء الصامت فيشار إلى أنه ليس بالضرورة أن يؤدي إلى ظهور الأعراض المعتادة لارتجاع الحمض كحرقة المعدة وفيما يأتي أكثر أعراض الارتجاع الصامت شيوعا لدى البالغين
- الشعور بوجود شيء عالق في الحلق
- بحة الصوت
- السعال
- الطعم المر في مؤخرة الحلق
- صعوبة البلع
- صعوبة التنفس
- انتفاخ وتهيج الحبال الصوتية
أعراض ارتجاع المريء التي تستدعي زيارة الطبيب
يشار إلى ضرورة طلب الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور أعراض قد تشير إلى حدوث نوبة قلبية تتمثل بوجود ألم في الصدر مترافق مع ضيق في التنفس أو مع ألم في الفك أو الذراع وذلك لأن بعض أعراض النوبة القلبية المرتبطة بالمعدة قد تتشابه مع أعراض النوبات القلبية وينصح بمراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض الآتية
- المعاناة من أعراض ارتجاع المريء المتكررة أو الشديدة
- ألم عند الأكل أو البلع
- الحاجة لأخذ الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لحرقة المعدة أكثر من مرتين في الأسبوع
- معاناة من القيء القذفي بالإنجليزية Projectile vomiting أو تقيؤ محتويات دموية أو داكنة اللون أو حتى كميات كبيرة
- ظهور أعراض قد تكون مرتبطة بمضاعفات حالة ارتجاع المريء مثل
- تقيؤ مستمر
- فقدان الشهية
- فقدان غير مبرر للوزن
ملخص المقال
يعد ارتجاع المريء من الاضطرابات الصحية الشائعة ويحدث نتيجة ارتداد أحماض المعدة إلى المريء والحلق وهو ما ينجم عنه مجموعة من الأعراض مثل الشعور بالحرقة والألم في الصدر وارتفاع خطر بعض المضاعفات الصحية كالتهاب الحلق واللثة كما قد يرتبط ارتجاع المريء بالحمل وببعض الاضطربات النفسية ويشار إلى أنه للوقاية من المضاعفات الصحية والحصول على العلاج المناسب فإنه تجدر مراجعة الطبيب في حال المعاناة من أي من أعراض ارتجاع المريء
فيديو عن الارتداد المعوي المريئي
يتحدث الفيديو عن الارتداد المعوي المريئي وأسباب الإصابة به
