أعراض الصدفية و أعراض الصدفية عند الحامل

أعراض الصدفية

يرافق الإصابة بمرض الصدفية أو الصداف بالإنجليزية Psoriasis ظهور العديد من الأعراض وتتمثل الأعراض العامة للمرض بظهور بقع جافة وسميكة وبارزة على الجلد تغطيها عادة قشور بيضاء إلى فضية اللون تسبب الشعور بالحكة وتتنوع الأعراض الأخرى للصدفية تبعا لنوعها ومكان ومساحة المنطقة المصابة وفيما يأتي تفصيل هذه الأعراض حسب نوع الصدفية

• الصدفية اللويحية بالإنجليزية Plaque psoriasis هي أكثر أنواع الصدفية انتشارا وبحسب ما أشارت له الأكاديمية الأمريكية لجمعية الامراض الجلدية بالإنجليزية American Academy Of Dermatology فإن نسبة انتشار الصدفية اللوحية يتراوح ما بين 80 90 وأهم ما يميز هذا النوع هو وجود لويحات من الجلد السميك البارز قد تكون مغطاة في بعض الأحيان بقشور جافة بيضاء تميل إلى اللون الفضي ومن الجدير بالذكر أن هذه اللويحات تختلف في المساحة التي تغطيها وقد تتحد اللويحات الصغيرة لتشكل لويحات أخرى أكبر حجما وتظهر هذه اللويحات عادة في فروة الرأس والكوعين والركبتين وأسفل الظهر ولكن هذا لا ينفي احتمالية ظهورها في أي جزء آخر من الجسم
• الصدفية النقطية بالإنجليزية Guttate psoriasis عند الإصابة بهذا النوع من الصدفية تظهر على الجلد نتوءات صغيرة متقشرة يميل لونها إلى اللون الزهري بشكل مفاجئ وتظهر هذه النتوءات على الساقين والذراعين والجذع بشكل أساسي مع احتمالية إصابة الوجه وفروة الرأس والأذنين ومن الجدير بالذكر أن هذا النوع من الصدفية شائع الحدوث بين الأطفال والشباب المصابين بالعدوى كالتهاب الحلق مثلا ومن الجيد أن هذا النوع من الصدفية يعد مؤقتا في أغلب الأحيان إذ تختفي أعراضه من تلقاء نفسها دون اللجوء لأي نوع من أنواع العلاجات خلال أسابيع أو أشهر أو بعد القضاء على العدوى ولكن يجدر التنبيه إلى أنه في بعض الحالات قد تستمر أعراض الصدفية النقطية مدى الحياة
• الصدفية العكسية بالإنجليزية Inverse psoriasis تسمى أيضا بصدفية الثنيات بالإنجليزية Intertriginous psoriasis حيث تظهر بقع ملساء ناعمة قد تكون مغطاة بطبقة بيضاء مائلة إلى اللون الفضي في بعض الأحيان في أماكن ثنيات الجلد مثل الإبطين والمناطق التناسلية وثنيات الأرداف وتحت الثديين وقد يسبب هذا النوع من الصدفية ظهور تشققات في مكان الإصابة التي قد تودي إلى الشعور بالألم والنزيف ونظرا لحساسية موقع هذا النوع من الصدفية فإنها قد تسبب الإصابة بالعدوى البكيتيرية أو الفطرية كما أنها قد تسبب التهيج في المنطقة نتيجة الحك الشديد والتعرق
• الصدفية البثرية بالإنجليزية Pustular psoriasis يعد هذا النوع من الصدفية من الأنواع النادرة وقد بينت الدراسات وجود رابط قوي بين التدخين وهذا النوع من الصدفية ويتمثل بظهور بقع حمراء منتشرة على الجلد وقد تتطور هذه الحالة في غضون ساعات فتظهر نتوءات مليئة بالصديد وعندما تجف هذه النتوءات تظهر بقع بنية اللون على الجلد ومن الجيد ذكره أن هذه النتوءات تختفي خلال عدة أيام لكنها قد تظهر مجددا في بعض الحالات وقد تسبب الصدفية البثرية الألم الشديد للمصاب كما قد تسبب له العديد من الأعراض في بعض الحالات النادرة كارتفاع درجة الحرارة والصداع وضعف العضلات وتنتشر هذه النتوءات في باطن اليدين والقدمين وعلى الأصابع ومن النادر أن تصيب الصدفية البثرية الأطفال إذ إنها تصيب في العادة البالغين وقد يتكرر ظهور هذه الحالة بين أفراد العائلة الواحدة
• الصدفية المحمرة للجلد بالإنجليزية Erythrodermic psoriasis يعد هذا النوع من أنواع الصدفية غير شائع ولكنها شديدة الحدة وقد تسبب تغيرا في كيمياء الجسم وبشكل عام فإن أعراض الصدفية المحمرة للجلد قد تظهر بشكل مفاجئ أو بالتدريج وتتضمن هذه الأعراض ما يأتي
  • احمرار شديد في أغلب مناطق الجلد مع وجود حكة وألم حاد
  • تقشر الجلد على شكل رقع كبيرة الحجم
  • ظهور البثور
  • ظهور الجلد وكأنه تعرض للحرق
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • تباين في درجة حرارة الجسم
  • تورم الجلد خصوصا حول الكاحلين والشعور بآلام في المفاصل
• صدفية الأظافر بالإنجليزية Nail psoriasis تتعرض الأظافر للإصابة بالصدفية في معظم الحالات بسبب الإصابة بأنواع أخرى من الصدفية بما نسبته 35 أو بسبب الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي بما نسبته 86 وذلك حسب ما أشارت إليه الدراسات التي أجريت في مؤسسة الصدفية الوطنية بالإنجليزية National Psoriasis Foundation وتتضمن أعراض صدفية الأظافر الآتي
  • ظهور ثقوب في الأظفر
  • تشوه شكل الأظافر
  • زيادة سماكة الأظفر
  • تلون الأظافر حيث إنها تظهر بنية اللون أو صفراء وقد تبدو كأن الأظفر معرض للإصابة بعدوى فطرية
  • انفكاك الظفر حيث ينفصل الظفر عن مكانه
• صدفية فروة الرأس بالإنجليزية Scalp psoriasis يصيب هذا النوع من الصدفية كامل فروة الرأس أو أجزاء منها وقد تمتد لتصيب الأذنين والرقبة ومقدمة الرأس وتتمثل الحالات المعتدلة منها بظهور بقع جلدية متقشرة صغيرة الحجم وفي الحالات الشديدة منها يعاني المصاب من جفاف جلد فروة الرأس وتقشره بالإضافة إلى ظهور بثور حمراء اللون والشعور بوجود حرق في المنطقة وفي بعض الحالات يتساقط الشعر في المناطق المصابة لكن يكون هذا العرض مؤقتا كما يعاني المصاب من الحكة الشديدة مما يسبب النزيف والإصابة بالعدوى
• التهاب المفاصل الصدفي بالإنجليزية Psoriatic Arthritis وهو نوع من أنواع التهاب المفاصل الذي قد يصيب الأشخاص الذين يعانون من مرض الصدفية وهو نوعان الأول معتدل في شدته حيث يؤثر في أربعة مفاصل أو أقل والنوع الثاني المعروف باسم متعدد المفاصل بالإنجليزية Polyarticular أكثر شدة ويؤثر في أربعة مفاصل أو أكثر وبشكل عام فإن التهاب المفاصل الصدفي بنوعيه قد يرافقه ظهور العديد من الأعراض والعلامات المختلفة مثل تضخم أصابع اليدين والقدمين والشعور بألم في اليدين والقدمين بالإضافة إلى احتمالية المعاناة من آلام أسفل الظهر حيث يسبب هذا النوع من الصدفية الإصابة بحالة تدعى التهاب الفقار وهي حالة تتمثل بالتهاب المفاصل بين فقرات العمود الفقري بالإضافة إلى احتمالية حدوث التهاب المفاصل بين العمود الفقري والحوض في حال تطور إلى الحالة المسماة بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي بالإنجليزية Sacroiliitis

ولمعرفة المزيد عن أنواع الصدفية يمكن قراءة المقال الآتي أنواع الصدفية

أعراض الصدفية عند الحامل

في الغالب لا يؤثر مرض الصدفية في قدرة المرأة على الحمل والإنجاب ومع ذلك يجدر إخبار الطبيب المختص بالإصابة بالصدفية حتى قبل التخطيط للحمل وذلك لتحقيق الرعاية الصحية التامة خلال الحمل خاصة هذا ويجدر التذكير بضرورة تجنب محفزات الصدفية للحد من حدوث الهبات قدر المستطاع وحقيقة أبدت بعض النساء تحسنا ملحوظا في أعراض الصدفية خلال فترة الحمل بينما ازدادت حالات البعض الآخر سوءا كما لم تشعر نسبة منهن بأي تغيير على الأعراض خلال الحمل إذ أشارت دراسة نشرت في مجلة جاما للأمراض الجلدية JAMA Dermatology في عام 2005 م أن نسبة النساء اللوتي يشعرن بتحسن أعراض الصدفية أثناء فترة الحمل تقدر ب 55 بينما كانت نسبة النساء اللاتي ازدادت أعراضهن سوءا 23 وأخيرا فإن النسبة المتبقية التي تبلغ 21 ازدادت الأعراض لديهن سوءا وعليه فإنه من الصعب التنبؤ بسير المرض أثناء الحمل وفي سياق الحديث عن أعراض الصدفية أثناء الحمل يجدر التنويه إلى وجود حالة نادرة من الصدفية التي قد تظهر أثناء الحمل وتعرف بالصدفية البثرية للحامل بالإنجليزية pustular psoriasis of pregnancy واختصارا PPP وهي في العادة تظهر في بداية الثلث الثالث من الحمل وتتمثل بظهور مناطق ملتهبة من الجلد وخاصة في مناطق طيات الجلد مثل الإبطين والفخدين وتحت الثدي بالإضافة إلى ظهور البثور ويمكن أن تنتشر هذه البثور في أجزاء مختلفة من الجسم لكنها لا تؤثر عادة في كل من الوجه وباطن القدمين وراحة الكفيين وغالبا تظهر هذه الحالة عند الأمهات المصابات بمرض الصدفية قبل الحمل أو ذوات التاريخ العائلي لمرض الصدفية كما أنها قد تصيب الأمهات اللواتي لم يعانين هن أو احد أفراد عائلاتهن من مرض الصدفية وقد يرافق الصدفية الحملية ظهور العديد من الأعراض الأخرى مثل الإسهال والهذيان والحمى والإعياء ويجدر التنبيه إلى أن النساء المصابات بهذا النوع من الصدفية عليهن تلقي العلاج المناسب في أسرع وقت لما لها من تأثير في صحة الأم والجنين

نصائح للتخفيف من حدة الصدفية

نذكر فيما يأتي مجموعة من الاحتياطات اليومية التي قد يأخذها المريض بالحسبان للتخفيف من حدة الأعراض المرافقة للصدفية وتعزيز الشفاء من المرض

• المحافظة على رطوبة الجلد لتخفيف الحكة والاحمرار والجفاف وذلك بتطبيق مرطب مناسب والجدير بالعلم أنه تختلف الأشكال الصيدلانية المتوفرة للمرطبات ويتم الاختيار فيما بينها بحسب مدى جفاف الجلد إذ يفضل تطبيق المرطب على شكل مرهم بعد الاستحمام إذ تعد المراهم خيارا جيدا للبشرة الجافة وذلك بسبب قوامها الكثيف وقدرتها على منع تبخر الماء من الجلد كما ويجب الانتباه لضرورة اختيار المرطبات بحيث تكون خالية من العطور مع الحرص على تطبيق المرطب أكثر من مرة خلال اليوم خصوصا في الأيام الباردة أو الجافة
• التعرض لأشعة الشمس بشكل معتدل بمعدل 2 3 مرات أسبوعيا وذلك بعد استشارة الطبيب إذ إن تعريض الجلد المصاب لأشعة الشمس بشكل يفوق الحاجة ينعكس سلبا على أعراض الصدفية كما قد يزيد من فرصة الإصابة بسرطان الجلد مع التنبيه إلى ضرورة استخدام الكريمات الواقية من الشمس لحماية الجلد غير المصاب
• الاستحمام يوميا بماء دافئ للمساعدة على التخلص من الجلد الميت والقشور وتخفيف الحكة والالتهاب مع ضرورة الانتباه لاستخدام صابون ذي تأثير لطيف على البشرة وتجنب استخدام الماء الساخن كما وينصح عموما بالبقاء داخل حوض الاستحمام لمدة تتراوح ما بين 10 15 دقيقة مع التأكيد على تنشيف الجسم بالتربيت عليه وليس بالفرك كما يجدر تطبيق مرطب على الجسم بكميات وفيرة لتخفف الشعور بالحكة وذلك فور الانتهاء من الاستحمام
• الإقلاع عن التدخين والامتناع عن شرب الكحول