أنواع أمراض الكلى و القصور الكلوي الحاد

أنواع أمراض الكلى

هناك العديد من الأمراض والمشاكل الصحية التي قد تصيب الكلى وتؤثر في قدرتها على القيام بوظائفها الحيوية وتجدر الإشارة إلى أن خطر الإصابة بأمراض الكلى يرتفع لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري أو مرض ارتفاع ضغط الدم ويجدر العلم أن هناك العديد من الخيارات العلاجية الفعالة في السيطرة على أمراض الكلى وحتى في الحالات الشديدة يمكن السيطرة على المرض باللجوء لغسيل الكلى بالإنجليزية Dialysis أو زراعة الكلى بالإنجليزية Kidney transplant وفيما يأتي بيان لبعض الأمراض الشائعة التي قد تصيب الكلى

حصى الكلى

تنجم حصى الكلى بالإنجليزية Kidney stones عن تجمع الأملاح والمعادن في الكلى ويتراوح حجمها بين حصى صغيرة جدا إلى حصى قد يصل حجمها إلى ما يقارب حجم كرة الطاولة في بعض الحالات الشديدة وفي حال تحرك هذه الحصى في الكلية أو مجرى البول قد تؤدي للشعور بألم شديد مفاجئ في حال كانت كبيرة الحجم ومن الأعراض الأخرى التي قد ترافق حصى الكلى خروج دم مع البول وشعور بالألم في البطن وأسفل الظهر والخاصرة وتعزى الإصابة بحصى الكلى إلى حدوث اضطراب في نسبة السوائل والأملاح والمعادن في الجسم وتجدر الإشارة إلى وجود عدد من العوامل التي قد تزيد من فرصة الإصابة بحصى الكلى مثل وجود تاريخ عائلي للإصابة بحصى الكلى وبعض العوامل الوراثية والمعاناة من بعض المشاكل الصحية الأخرى والجفاف وحقيقة توجد أربعة أنواع مختلفة من حصى الكلى بحسب المركبات المكونة لها ألا وهي حصى الكالسيوم تحديدا أوكسالات الكالسيوم بالإنجليزية Calcium Oxalate وحصى الستروفيت Struvite وحصى السيستين بالإنجليزية Cystine وحصى حمض اليوريك بالإنجليزية Uric acid

التهاب كبيبات الكلى

يعرف التهاب الكبيبات بالإنجليزية Glomerulonephritis بالالتهاب الذي يصيب الكبيبات الكلوية إذ يتسبب تعرض هذه الكبيبات للضرر إلى اضطراب عمل الكلى وزيادة خطر تطور الفشل الكلوي ويجدر التنبيه إلى ضرورة الحصول على الرعاية الطبية المناسبة عند الإصابة بهذا النوع من الالتهابات تجنبا للمضاعفات المحتملة وقد تحدث الإصابة بشكل مفاجئ وحاد أو قد تتطور خلال مدة زمنية طويلة وتؤدي إلى التهاب كبيبات الكلى المزمن وفيما يأتي بيان بعض أسباب الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى

• التهاب كبيبات الكلى المزمن تحدث الإصابة بالتهاب الكلى المزمن خلال مدة زمنية طويلة وقد تؤدي إلى فشل كلوي في المراحل المتقدمة من المرض وفي العديد من الحالات لا يمكن تحديد المسبب الرئيسي للإصابة بهذا النوع من التهاب الكبيبات إلا أن خطر الإصابة يرتفع لدى الأشخاص الذين يعانون من بعض الاضطرابات المناعية وكذلك عند التعرض للمذيبات الهيدروكربونية بالإنجليزية Hydrocarbon solvents أو في حال وجود تاريخ سابق للإصابة بمرض السرطان فضلا عن أن العوامل الوراثية تلعب دورا مهما في تطور الإصابة بهذا المرض
• التهاب كبيبات الكلى الحاد توجد عدد من الأسباب المختلفة التي قد تحفز الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى الحاد وتعتبر العدوى أكثر مسببات هذه الحالة شيوعا فقد تحدث كأحد المضاعفات المترتبة على الإصابة بالتهاب البلعوم العقدي بالإنجليزية Strep throat وفي الحقيقة قد تؤدي الإصابة بحالات مرضية أخرى إلى تحفيز تطور التهاب كبيبات الكلى الحاد ومنها الداء النشواني بالإنجليزية Amyloidosis أو الذئبة الحمامية الشاملة بالإنجليزية Systemic lupus erythematosus أو الورم الحبيبي الويغنري بالإنجليزية Granulomatosis with polyangiitis أو متلازمة غودباستشار بالإنجليزية Goodpasture syndrome أو التهاب الشرايين العقدي المتعدد بالإنجليزية Polyarteritis nodosa وفي هذا السياق يشار إلى احتمالية تطور النوع الحاد من التهاب الكبيبات نتيجة الاستعمال المفرط لمضادات الالتهاب اللاستيرويدية بالإنجليزية NSAIDs

عدوى الجهاز البولي

يمكن تعريف عدوى الجهاز البولي بالإنجليزية Urinary tract infection واختصارا UTI بأنها العدوى التي تصيب أحد أجزاء هذا الجهاز مثل المثانة والحالب والكلى والإحليل وتحدث الإصابة بعدوى الجهاز البولي في حال دخول البكتيريا إلى المسالك البولية وحقيقة تعد بكتيريا الإشريكية القولونية بالإنجليزية Escherichia coli أكثر أنواع البكتيريا المسببة لعدوى الجهاز البولي شيوعا وتجدر الإشارة إلى أن عدوى الجهاز البولي غير معدية ولا تنتقل من شخص إلى آخر ومن الأعراض التي ترافق هذه الحالة تكرار التبول والشعور بألم وحرقة أثناء التبول بالإضافة إلى الشعور بحاجة ملحة للتبول وقد يكون لون البول مختلفا وذا رائحة كريهة مع احتمالية المعاناة من سلس البول وارتفاع في درجة الحرارة وشعور بألم في الظهر وتعب شديد في الحقيقة يوجد العديد من أنواع عدوى الجهاز البولي إذ يؤثر كل منها في أجزاء معينة من الجهاز البولي ومن أبرز أشكال عدوى الجهاز البولي التهاب الإحليل بالإنجليزية Urethritis والتهاب المثانة بالإنجليزية Cystitis والتهاب الحويضة والكلية بالإنجليزية Pyelonephritis

مرض الكلى المتعدد الكيسات

يعد مرض الكلى المتعدد الكيسات بالإنجليزية Polycystic kidney disease أحد الأمراض الوراثية التي تؤدي إلى تشكل عدد من الكيسات المملوءة بالسوائل على الكلى والتي تستمر بالنمو إلى أن تؤثر في قدرة الكلى على القيام بوظائفها الطبيعية بسبب ضغطها على أنسجة الكلى وغالبا ما تؤثر هذه الحالة في كلتا الكليتين وفي الحقيقة لم يتمكن العلماء من تحديد المسبب الرئيسي لهذا النوع من أمراض الكلى كما لم يتم إلى الآن تطوير علاج يشفي يشكل تام من هذا المرض وتجدر الإشارة إلى أن لهذا المرض نوعين هما المرض الوراثي السائد بالإنجليزية Autosomal dominant وهو النوع الأكثر شيوعا من المرض وعادة ما تظهر أعراضه خلال الفترة العمرية التي تتراوح ما بين 30 و50 عاما وأما النوع الثاني فيعرف بمرض الكلى المتعدد الكيسات الوراثي المتنحي بالإنجليزية Autosomal recessive وتبدأ أعراض الإصابة بهذا النوع من المرض خلال مراحل مبكر جدا من حياة الطفل أو حتى خلال تطوره داخل رحم الأم

التهاب الكلية الذئبي

يعد التهاب الكلية الذئبي بالإنجليزية Lupus nephritis أحد مضاعفات الإصابة بمرض الذئبة والذئبة من أمراض المناعة الذاتية التي ينتج فيها الجهاز المناعي أجساما مضادة بالإنجليزية Antibodies تهاجم أنسجة الجسم المختلفة عن طريق الخطأ وفي حال مهاجمة هذه الأجسام المضادة للكلية يعاني الشخص المصاب من التهاب الكلية الذئبي والذي بدوره قد يؤدي إلى اضطراب وظائف الكلى وارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي في الحالات الشديدة

سرطان الكلى

تحدث الإصابة بسرطان الكلى بالإنجليزية Kidney Cancer في حال فقدان الجسم السيطرة على انقسام ونمو أحد أنواع الخلايا الخاصة بالكلى وعلى الرغم من احتمالية تشكل السرطان في أي من أنواع خلايا الكلية المختلفة إلا أن السرطانة الخلوية الكلوية بالإنجليزية Renal cell carcinoma تعد أكثر أنواع سرطان الكلى شيوعا والتي غالبا ما تنمو ضمن الأنابيب الكلوية وتجدر الإشارة إلى أن سرطان الكلية قد ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الرئتين والدماغ والعظام وتجدر الإشارة إلى عدم معرفة المسبب الرئيسي للإصابة بسرطان الكلى ولكن توجد مجموعة من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالمرض ومنها ما يأتي

• ارتفاع ضغط الدم
• السمنة
• التدخين
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بهذا النوع من السرطان
• الإصابة ببعض الاضطرابات الوراثية مثل داء فون هيبل لينداو بالإنجليزية Von Hippel Lindau Disease
• الخضوع لغسيل الكلى لفترة طويلة

أمراض أخرى

توجد العديد من الأمراض الأخرى التي قد تصيب الكلى ومنها ما يأتي

• متلازمة ألبورت تعد متلازمة ألبورت بالإنجليزية Alport Syndrome أحد الأمراض الوراثية التي تؤثر في الجينات المسؤولة عن إنتاج بروتين الكولاجين في الجسم والكولاجين يعد من البروتينات المهمة للمحافظة على سلامة أنسجة الكلى وعدد من الأنسجة المختلفة الأخرى في الجسم مثل أنسجة العينين والأذنين لذلك تؤدي الإصابة بمتلازمة ألبورت إلى حدوث ضرر في كبيبات الكلى واضطراب في السمع والرؤية
• اعتلال الكلى السكري تحدث الإصابة باعتلال الكلى السكري بالإنجليزية Diabetic nephropathy كأحد المضاعفات التي قد تترتب على المعاناة من مرض السكري إذ إن ارتفاع نسبة سكر الدم لفترة طويلة يحدث ضررا في الوحدات الكلوية بالإنجليزية Nephrons والكبيبات المسؤولة عن تنقية الدم وإزالة الفضلات كما قد يؤدي إلى تندب هذه الكبيبات واضطراب وظائف الكلى وقد يتطور المرض إلى مرض الكلى المزمن أو الفشل الكلوي في بعض الحالات النادرة
• مرض فابري بالإنجليزية Fabry disease وهو مرض وراثي يتمثل بعدم قدرة الجسم على إنتاج إنزيم ألفا غالاكتوزيداز أ بالإنجليزية Alpha galactosidase A المهم للمساعدة على تكسير وهضم العناصر الدهنية مثل الشمع والزيوت والأحماض الدهنية وبالتالي فإن غيابه يؤدي إلى تراكم الدهون في الأوعية الدموية المختلفة مسببا تضيقها وينتج عن هذا الاضطراب العديد من المشاكل الصحية المختلفة بما فيها اضطرابات الكلى الخطيرة والفشل الكلوي في بعض الحالات
• الأورام الحبيبية المقطعية البؤرية تعد الأورام الحبيبية المقطعية البؤرية بالإنجليزية Focal Segmental Glomerulosclerosis أحد أنواع أمراض كبيبات الكلى ويعبر مرض الأورام الحبيبية المقطعية البؤرية عن تندب أو تصلب الكبيبات وقد يحدث دون سبب محدد أو قد يحدث نتيجة الضرر الذي تتعرض له كبيبات الكلى جراء الإصابة ببعض المشاكل الصحية الأخرى مثل مرض السكري ومرض الذئبة أو استخدام بعض أنواع الأدوية
• اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي أ تتمثل الإصابة باعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي أ بالإنجليزية IgA nephropathy بتراكم الجلوبيولين المناعي أ في الكلية مما يؤدي إلى التهابها وحدوث ضرر في أنسجة الكلية ويعمل الجلوبيولين المناعي أ بشكل طبيعي على محاربة العدوى والأجسام الغريبة في الجسم مثل العدوى البكتيرية والفيروسية ويمتلك الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من اعتلال الكلية نسبة عالية من الجلوبيولين المناعي أ لذلك يعتقد العلماء أن اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي أ يعد أحد اضطرابات المناعة الذاتية
• المتلازمة الكلوية يمكن تعريف المتلازمة الكلوية بالإنجليزية Nephrotic Syndrome بالحالة التي يطرح فيها الجسم كمية كبيرة من البروتينات عن طريق الكلى مما يؤدي إلى انخفاض نسبة البروتين في الدم عن النسبة الطبيعية له وارتفاع نسبة البروتين في البول بالإضافة إلى أن هذه الحالة يرافقها انتفاخ في أجزاء مختلفة من الجسم خصوصا في اليدين والقدمين وحول العينين بالإضافة إلى احتمالية حدوث بعض الاضطرابات الأخرى في حال المعاناة من المتلازمة الكلوية مثل ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم وزيادة نسبة لزوجة الدم وبالتالي ارتفاع خطر تشكل الخثرات الدموية الأمر الذي يزيد فرصة حدوث الجلطة الرئوية وجلطة القدم ومن الجدير بالذكر أن المتلازمة الكلوية تحدث نتيجة المعاناة من بعض المشاكل الصحية الأخرى التي تؤثر في الكلى مثل التهاب كبيبات الكلى ومرض الذئبة
• متلازمة الالتهاب الكلوي بالإنجليزية Nephritic syndrome تتمثل هذه الحالة بحدوث التهاب كبيبات الكلى إضافة إلى اختلال وظائف الكلى ويعزى حدوث هذه الحالة بشكل رئيسي إلى اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي أ وفي الحقيقة هناك العديد من الأسباب الأخرى التي قد تكمن وراء حدوث هذه المتلازمة ومنها التهاب كبيبات الكلى التالي للعدوى أو التهاب الكلية الذئبي وقد يصاحب هذه المتلازمة المعاناة من قلة البول أو ارتفاع ضغط الدم أو البيلة الدموية وقد يعاني مرضى متلازمة الالتهاب الكلوي أيضا من ظهور الوذمات إلا أنها لا تكون بنفس خطورة المتلازمة الكلوية
• مرض التغير الأدنى تتمثل الإصابة بمرض التغير الأدنى بالإنجليزية Minimal Change Disease بحدوث ضرر صغير جدا في كبيبات الكلى والذي لا يرى عند التصوير باستخدام المجهر الضوئي بالإنجليزية Light microscope وإنما يتطلب التصوير بالمجهر الالكتروني بالإنجليزية Electron microscope للكشف عنه وفي بعض الحالات تكون الإصابة بمرض التغير الأدنى غير معروفة السبب خصوصا لدى الأطفال أو قد تكون ناجمة عن بعض الأسباب الأخرى خصوصا لدى البالغين مثل الإصابة ببعض أنواع العدوى الفيروسية وبعض ردات الفعل التحسسية والإصابة ببعض أنواع مرض السرطان أو تناول بعض أنواع الأدوية مثل بعض أنواع المضادات الحيوية بالإنجليزية Antibiotics وبعض مسكنات الألم ودواء اللثيوم بالإنجليزية Lithium
• التهاب الكلية الخلالي بالإنجليزية Interstitial nephritis تتمثل هذه الحالة بحدوث التهاب في أنابيب الكلى بحيث تنتفخ وقد تكون الإصابة بهذه الحالة حادة بحيث تستمر لفترة قصرة من الزمن في حين قد تكون مزمنة فتستمر لعدة أسابيع أو أشهر ويعتبر النوع المزمن أقل شيوعا مقارنة بالنوع الحاد وفي الحقيقة يعزى تطور التهاب الكلية الخلالي الحاد في العادة إلى حدوث رد فعل تحسسي لبعض الأدوية في حين يعزى التهاب الكلية الخلالي المزمن إلى الإصابة بمرض مزمن آخر وفيما يتعلق بأعراض التهاب الكلى الخلالي فإن أكثرها شيوعا ظهور الدم في البول والحمى وقلة عدد مرات التبول والارتباك والغثيان والقيء إضافة إلى الانتفاخ وزيادة الوزن الناتجين عن احتباس السوائل وتجدر الإشارة إلى أن الكشف المبكر عن الإصابة بهذه الحالة يلعب دورا في السيطرة عليها

ولمعرفة المزيد عن أورام الكلى يمكن قراءة المقال الآتي أورام الكلية

القصور الكلوي الحاد

يعرف القصور أو الفشل الكلوي الحاد بالإنجليزية Acute kidney failure بأنه فقدان الكلية لقدرتها على تصفية الدم بشكل مفاجئ خلال عدة أيام مما يؤدي إلى اضطراب توازن كيمياء الجسم والدم وتراكم نسبة عالية من الفضلات في الدم وتعد الإصابة بالقصور الكلوي الحاد أكثر شيوعا لدى الأشخاص الذين يتلقون الرعاية الصحية في المستشفيات ولا سيما في وحدة العناية الفائقة ومن الممكن التعافي من القصور الكلوي الحاد بشكل تام أو استعادة جزء كبير من وظائف الكلى في حال الحصول على الرعاية الصحية المناسبة وعلى الصعيد الآخر فإن ترك هذه الحالة دون علاج قد يسبب مضاعفات صحية وخيمة وتوجد عدد من الأسباب المختلفة التي قد تؤدي إلى الإصابة بالقصور الكلوي الحاد نذكر منها ما يأتي

• التعرض لإصابة مباشرة في الكلى
• الإصابة بإحدى المشاكل الصحية التي تؤدي إلى ضعف التروية الدموية إلى الكلى
• انحصار البول داخل الكلى نتيجة حدوث انسداد في مجرى البول مثل انسداد الحالب مما يؤدي إلى تراكم البول والفضلات داخل الكلى وعدم إمكانية التخلص منها عن طريق البول

مرض الكلى المزمن

تتمثل الإصابة بمرض الكلى المزمن بالإنجليزية Chronic kidney disease واختصارا CKD أو ما يعرف أيضا بفشل الكلى المزمن بالإنجليزية Chronic renal failure بتدني قدرة الكلى على تصفية الدم وانخفاض وظائف الكلى الأخرى بشكل تدريجي خلال مدة زمنية طويلة وهو من المشاكل الصحية التي ترافق المصاب طيلة حياته وفي المراحل المتقدمة من المرض يعاني المصاب من تراكم خطير للفضلات والكهارل والسوائل في الجسم وبسبب عدم مصاحبة المراحل الأولى من مرض الكلى المزمن للأعراض أو ظهور بعض الأعراض البسيطة فقط فقد لا يتم تشخيص الإصابة بالمرض حتى تطوره إلى مراحل متقدمة وفي العديد من الحالات يظهر مرض الكلى المزمن كنتيجة للإصابة بإحدى المشاكل الصحية المزمنة الأخرى التي تجهد الكلى وتدمر الوحدات الكلوية المسؤولة عن تصفية الدم فيها لذلك لا بد من إجراء الاختبارات الدورية للكشف عن سلامة ووظائف الكلى لدى الأشخاص الذين يرتفع لديهم خطر الإصابة بالمرض وفيما يأتي بيان لبعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تطور الإصابة بمرض الكلى المزمن

• مرض السكري من النوع الأول أو الثاني
• ارتفاع ضغط الدم
• مرض الكلى المتعدد الكيسات
• التهاب كبيبات الكلى
• التهاب الكلى
• عدوى الكلى المتكررة أو التهاب الحويضة والكلية
• التهاب الكلية الخلالي
• الجزر المثاني الحالبي بالانجليزية Vesicoureteral reflux وهو أحد المشاكل الصحية التي تؤدي إلى ارتداد البول إلى الكلى
• حدوث انسداد مطول في مجرى البول والذي قد يكون ناجما عن حصى الكلى وتضخم البروستات وبعض أنواع الأورام ومرض السرطان

حقائق حول الكلى

توجد في جسم الإنسان كليتان تقعان أسفل القفص الصدري على جانبي العمود الفقري في الجهة الخلفية ويعادل حجم الكلية الواحدة حجم قبضة اليد تقريبا وتقوم الكلى بالعديد من الوظائف الحيوية المهمة في الجسم حيث تساعد على تنظيم مستوى السوائل في الجسم وتصفية الدم وتنظيم مستوى الأملاح والمعادن بالإضافة إلى إفراز الكليتين لبعض الهرمونات المسؤولة عن إنتاج خلايا الدم الحمراء وتنظيم ضغط الدم والعديد من الوظائف الأخرى وتجدر الإشارة إلى أن الكلى تخلص الجسم من الفضلات والماء الزائد بطرحه على شكل بول وفي حال إصابة الكلى بأحد الأمراض أو المشاكل الصحية قد فإن ذلك يؤثر في قدرتها على التخلص من الفضلات مما قد يؤدي إلى تراكمها في الجسم وتجدر الإشارة إلى أن الكلية تتألف من حوالي مليون وحدة أنبوبية كلوية بحيث تحتوي كل أنبوبة كلوية على مرشح يسمى الكبيبة وأنبوب صغير إذ تمثل الكبيبات الكلوية أنابيب صغيرة غنية بالأوعية الدموية مسؤولة عن تنقية الدم وإزالة الفضلات منه

ولمعرفة المزيد عن الكلى ووظائفها يمكن قراءة المقال الآتي ما هي وظيفة الكلى

فيديو أنواع أمراض الكلى

الكلى أحد أهم أعضاء الجسم المسؤولة عن التخلص من الفضلات فما هي أشهر أنواع الأمراض التي قد تصيبها