جراحة البطن بالمنظار و جراحة البطن المفتوحة

جراحة البطن بالمنظار

تعد مشكلة التواء المبيض بالإنجليزية Ovarian torsion أحد المشاكل الصحية الخطيرة التي تستدعي التدخل الطبي الفوري لمنع موت أنسجة المبيض وفي الحقيقة يعد إجراء عمل جراحي فوري لإزالة التواء المبيض الطريقة الوحيدة لعلاج الالتواء وفي معظم الحالات يقوم الطبيب بإجراء جراحة البطن بالمنظار بالإنجليزية Laparoscopy حيث يتم عمل فتحة صغيرة في البطن لإدخال الأدوات الجراحية الخاصة وتوجيهها بالمنظار وصولا إلى منطقة الالتواء لإزالته وتحتاج هذه العملية إلى خضوع المرأة إلى التخدير الكامل

جراحة البطن المفتوحة

في بعض الحالات التي لا يمكن للطبيب فيها رؤية المبايض عبر جراحة التنظير قد يحتاج إلى إجراء جراحة البطن المفتوحة حيث يتم عمل فتحة كبيرة في البطن تحت السرة للتمكن من الكشف عن المبايض وإزالة الالتواء وتتم مراقبة المرأة للتأكد من عدم ظهور أي من الأعراض التي تدل على موت أنسجة المبيض المتأثرة بالالتواء ومن الجدير بالذكر أنه في حال كان الالتواء ناجما عن الكيسات المبيضية قد يقوم الطبيب باستئصال الكيسات بالإنجليزية Cystectomy أيضا وفي الحالات الشديدة التي يؤدي الالتواء فيها إلى انقطاع التروية الدموية عن المبيض لفترة طويلة وموت أنسجة المبيض يقوم الطبيب باستئصال المبيض المتأثر وقناة فالوب بالإنجليزية Salpingo oophorectomy أما في حال كان الالتواء ناجما عن أحد أورام فقد يحتاج الطبيب إلى استئصال كامل المبيض أيضا

أدوية ما بعد الجراحة

قد يقوم الطبيب بوصف جرعة عالية من أحد أنواع أدوية منع الحمل الهرمونية للوقاية من عودة حدوث الالتواء كما يتم وصف بعض الأدوية المسكنة للألم للمساعدة على التخفيف من الألم في فترة التعافي بعد العملية الجراحية وفي الحالات الشديدة قد يقوم الطبيب بوصف بعض مسكنات الألم القوية مثل دواء الأوكسيكودون بالإنجليزية Oxycodone أو الاكتفاء بمسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في الحالات الخفيفة مثل دواء النابروكسين بالإنجليزية Naproxen ودواء الآيبوبروفين بالإنجليزية Ibuprofen