ما أسباب الدوخة المستمرة و دواعي مراجعة الطبيب

ما أسباب الدوخة المستمرة

ترتبط الدوخة Dizziness بالعديد من الأسباب فقد يصاب الفرد بالدوخة نتيجة حالة مرضية معينة أو بسبب البيئة المحيطة به أو بسبب أخذ أحد الأدوية وعلى الرغم من أن الدوار المتكرر قد يؤثر بشكل كبير في حياة الشخص إلا أنه نادرا ما يرتبط بحالة مرضية خطيرة وفيما يأتي نستعرض أهم أسباب الدوخة المستمرة

الدوار

يمكن تعريف الدوار Vertigo بأنه إحساس الفرد الخاطىء بوجود حركة حوله فيشعر بأن كل ما يحيط به يتحرك ويدور ويحدث ذلك عند وجود اضطرابات في الأذن الداخلية فيتلقى الدماغ إشارات من الأذن الداخلية لا تتوافق مع الإشارات التي تتلقاها العينان والأعصاب الحسية فيكون الدوار هو طريقة الدماغ في حل هذا الارتباك أو عدم التوافق بين الإشارات وفيما يأتي بيان لأهم الأسباب الثلاثة للإصابة بالدوار

• دوار الوضعة الانتيابي الحميد

Benign paroxysmal positional vertigo ويعد السبب الأكثر شيوعا للدوار وتسبب هذه الحالة شعور الفرد كأنه يدور أو يتحرك ويكون الإحساس شديدا لكنه يأتي لفترة قصيرة ويأتي هذا الإحساس عند حدوث تغيير سريع في حركة الرأس كما هو الحال عند التقلب في السرير أو عند الجلوس أو عند التعرض لضربة على الرأس

• مرض مينيير

Meniere s disease تتمثل أعراضه بالشعور بنوبات مفاجئة من الدوار قد تستمر لعدة ساعات مع فقدان السمع المتقلب ورنين في الأذن والشعور بانسداد الأذن ويحدث داء مينيير بسبب التراكم المفرط للسوائل في الأذن الداخلية

• العدوى

قد تسبب العدوى الفيروسية التهاب العصب الدهليزي Vestibular neuritis ويسبب ذلك الشعور بالدوار الشديد وقد يصاب بعض الأفراد أيضا بفقدان السمع المفاجىء مع العدوى وتعرف هذه الحالة بالتهاب تيه الأذن Labyrinthitis

دوار الحركة

يعد دوار الحركة أو دوار البحر Motion sickness أحد اضطرابات الأذن الداخلية ويحدث عادة عند ركوب إحدى وسائل النقل من سيارة أو قارب أو طائرة أو قطار ويختفي بمجرد النزول من المركبة ووضع القدمين على أرض ثابتة ويحدث دوار الحركة عندما ترسل الأعضاء الحسية رسائل مختلطة إلى الدماغ مما يسبب الدوار وخفة الرأس والغثيان وقد يكون بعض

الشقيقة

يعاني مرضى الشقيقة Migraine أو الصداع النصفي من نوبات ألم متوسطة إلى شديدة بشكل متكرر ويبدأ عادة في جانب واحد من الرأس وتستمر الأعراض بين 4 ساعات إلى 3 أيام وتتفاقم الأعراض عند ممارسة نشاط بدني معين أو عند الحركة أو سماع الأصوات أو عند التعرض للضوء وقد يرافق الصداع أيضا الشعور بالغثيان أو التقيؤ

انخفاض ضغط الدم

قد يكون هبوط الضغط الانتصابي Orthostatic hypotension أحد أسباب الشعور بدوار لفترة قصيرة وشعور بالضعف ويحدث في هذه الحالة هبوط ضغط الدم بشكل سريع عند تغيير وضعية الجسم من الجلوس إلى الوقوف مباشرة فيحدث انخفاض في ضغط الدم الانقباضي الذي يمثل الرقم العلوي في قراءة ضغط الدم

أمراض القلب والشرايين

قد تسبب بعض أمراض القلب والشرايين ضعفا في تدفق الدورة الدموية مما يسبب الدوار مثل ضعف عضلة القلب Cardiomyopathy أو اضطراب النظم القلبي Heart arrhythmia أو النوبة القلبية أو النوبة الإقفارية العابرة Transient ischemic attack إذ يقل حجم الدم في هذه الحالات مما يقلل من تدفق الدم إلى الدماغ والأذن الداخلية ويصاحب أمراض القلب والشرايين ظهور أعراض وعلامات أخرى مثل

• عدم انتظام ضربات القلب
• الشعور بضيق في الصدر
• ضيق التنفس
• تراكم السوائل الزائد في الذراعين والساقين أو الأقدام
• السعال المستمر
• الغثيان أو التقيؤ أو كلاهما
• الإرهاق والتعب الشديد

نقص الحديد

قد يسبب نقص الحديد الإصابة بفقر الدم أو الأنيميا Anemia التي تتمثل بعدم وجود كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين ويمكن الكشف عن الإصابة بنقص الحديد عن طريق فحص الدم الروتيني وتتفاوت شدة الأعراض المصاحبة لنقص الحديد فقد لا يشعر الفرد بأي أعراض في الحالات البسيطة بينما قد تظهر بعض الأعراض الواضحة في حالات أخرى ومن هذه الأعراض ما يأتي

• الدوار أو الدوخة
• الإرهاق والتعب الشديد
• شحوب البشرة
• الضعف العام
• ضيق النفس Breathlessness
• ثقل الرأس أو اختلال التوازن

هبوط سكر الدم

قد يعاني الأفراد المصابون بداء السكري من هبوط السكر في الدم Hypoglycemia لذا ينبغي عليهم فحص مستوى السكر في الدم بصورة مستمرة فقد يسبب نقص سكر الدم أعراضا عديدة مثل الشعور بالدوار وأعراض أخرى سنذكرها لاحقا كما قد يعاني بعض الأفراد الأصحاء من هبوط السكر في الدم في حالات نادرة وفيما يأتي أهم أسباب هبوط السكر في الدم

• عدم تناول الطعام أو تخطي الوجبات
• أخذ بعض أنواع الأدوية مثل الإنسولين أو الأسبرين
• المعاناة من اضطرابات الهرمونات
• شرب الكحول

وتتضمن أعراض وعلامات هبوط السكر في الدم الآتي

• تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب
• الإرهاق والتعب
• الإحساس بالوخز أو التنميل في الشفتين أو اللسان أو الخدين
• الشعور بالجوع
• زيادة التعرق
• شحوب البشرة
• الارتعاش
• القلق والتهيج والارتباك

أمراض الأذن الداخلية ذاتية المناعة

يقصد بأمراض الأذن الداخلية ذاتية المناعة Autoimmune inner ear disease واختصارا AIED الحالة التي يهاجم بها جهاز المناعة عن طريق الخطأ الأذن الداخلية وقد يسبب ذلك فقدان السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما ويشار أن أعراض هذه الحالة تتشابه بشكل كبير مع أعراض الإصابة بعدوى الأذن وتشمل الأعراض ما يأتي

• الدوار أو الدوخة
• فقدان التوازن وتناسق الحركة
• طنين الأذن

وفي سياق الحديث عن تشابه الأعراض سيحتاج الطبيب إلى تشخيص الحالة بشكل دقيق من خلال معرفة التاريخ المرضي للفرد وإجراء الفحص البدني والبحث عن أي أعراض أخرى فمثلا يعاني المصابون بأمراض الأذن الداخلية ذاتية المناعة من أمراض أخرى ذاتية المناعة تؤثر في أجزاء أخرى في الجسم

التوتر أو الإجهاد

قد يسبب الإجهاد أو الضغط النفسي المستمر المعاناة من عدة مشاكل صحية كداء السكري وأمراض القلب والاكتئاب والقلق وتثبيط جهاز المناعة فالدماغ يستجيب للإجهاد عبر إفراز هرمونات معينة والتي تؤثر بدورها في جهاز القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وتسبب هذه الهرمونات تضيق الأوعية الدموية وتزيد من تسارع نبضات القلب وتسبب تنفسا سريعا وسطحيا وذلك يسبب الشعور بالدوار أو ثقل الرأس

القلق

يعتبر الدوار أحد الأعراض الشائعة الصاحبة للقلق لكن قد تختلف العلاقة بين القلق والدوار لدى الأشخاص فقد يعاني البعض من الدوار المفاجىء الذي يحفز نوبة القلق بينما قد يكون الدوار نتيجة الإصابة بنوبات القلق لدى آخرين فمثلا قد يشعر البعض بالقلق عند المرور بمواقف معينة قبل الامتحانات أو في المواقف العاطفية الصعبة وتتمثل الأعراض بالدوار والغثيان والارتباك

الأدوية

قد يسبب استخدام بعض أنواع الأدوية المعاناة من الدوار كأحد الأعراض الجانبية للدواء ومن الأمثلة على هذه الأدوية ما يأتي

• المهدئات Sedatives
• بعض المضادات الحيوية مثل جنتامايسن Gentamicin والستربتوميسين Streptomycin
• أدوية ارتفاع ضغط الدم
• الأدوية المضادة للصرع
• الأدوية المضادة للاكتئاب

الأمراض العصبية

تسبب بعض الأمراض العصبية فقدانا تدريجيا في التوازن مثل مرض باركنسون Parkinson s disease أو مرض التصلب اللويحي Multiple sclerosis وقد ينجم ذلك شعور الفرد بالدوار

التسمم بأول أكسيد الكربون

يسبب التسمم بأول اكسيد الكربون Carbon monoxide poisoning أعراضا شبيهة بأعراض الانفلونزا وتشمل الدوار والصداع واضطراب المعدة والضعف العام وألم الصدر والتقيؤ والتشوش أو الارتباك

الجفاف وفرط الحرارة

قد يحدث الدوار في أيام الطقس الحارة عند ممارسة الأنشطة البدنية في الخارج وعدم شرب كميات كافية من السوائل فيصاب الفرد بالدوار بسبب ما يعانيه من جفاف أو بسبب فرط الحرارة Hyperthermia ويجدر بالذكر أن الأفراد الذين يأخذون بعض أنواع أدوية القلب هم أكثر عرضة للإصابة بالدوار في هذه الحالة

دواعي مراجعة الطبيب

تنبغي مراجعة الطبيب في حال تكرار نوبات الدوار أو عند المعاناة من الدوار المفاجىء المصحوب بأعراض أخرى تشير إلى وجود مشكلة صحية تتطلب الرعاية الطبية الفورية مثل

• إصابة الرأس
• الصداع
• التقيؤ المستمر
• آلام في الرقبة
• الخدران أو التنميل
• فقدان السمع
• عدم وضوح الرؤية
• ارتفاع درجة الحرارة
• ألم في الصدر
• فقدان الوعي
• صعوبة في الكلام
• تدلي العين أو الفم

فيديو أسباب الدوخة المستمرة

للتعرف على أسباب الدوخة المستمرة شاهد الفيديو