منع الحمل و وسائل منع الحمل المختلفة

منع الحمل

تهدف وسائل منع الحمل بالإنجليزية Contraception إلى منع حدوث الحمل أو تقليل احتمالية الحمل والولادة عبر عدة طرق مختلفة كما يساعد بعضها على الوقاية من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا بالإنجليزية sexually transmitted infections ويتم الحمل بالتقاء الحيوان المنوي للذكر بالإنجليزية Sperm ببويضة الأنثى بالإنجليزية Ova ويمكن منع الحمل إما بمنع حدوث هذا الالتقاء أو بإيقاف إنتاج البيوضات عند الأنثى أو منع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم وهنالك العديد من وسائل منع الحمل المتوفرة لكل منها إيجابياتها وسلبياتها كما أنها تختلف في نسب نجاحها وفشلها في منع الحمل وتجدر الإشارة إلى أن استخدام وسائل منع الحمل قد يكون من قبل الذكر أو الأنثى أو كليهما معا ويعتمد اختيار الطريقة الأنسب على عدة أمور مثل الرغبة الشخصية وملاءمتها لظروف المستخدم وسهولة استعمالها

وسائل منع الحمل المختلفة

أما أبرز وسائل منع الحمل فهي على النحو الآتي

• وسائل منع الحمل الهرمونية بالإنجليزية Hormonal contraception إذ تحتوي هذه الوسائل على هرمونات تعمل على منع إخصاب البويضة عن طريق منع حدوث عملية الإباضة بالإنجليزية Ovulation أما أبرز وسائل منع الحمل الهرمونية فهي على النحو الآتي
  • اللولب الرحمي المطلق للهرمونات بالإنجليزية Hormone releasing intrauterine devices إذ يتم إدخال اللولب إلى الرحم فيعمل على إطلاق هرمون الليفونورغيستريل بالإنجليزية Levonorgestrel بشكل مستمر ليتم امتصاصه من قبل خلايا الرحم وذلك من شأنه أن يمنع انغراس بالإنجليزية Implantation أي بويضة مخصبة في الرحم ويبقى اللولب في الرحم لمدة ثلاث أو خمس سنوات تختلف باختلاف النوع المستخدم أما نسب الفشل فتبلغ قرابة 0 2 للولب المستخدم لخمس سنوات إلا أنها تتراوح ما بين 0 3 0 5 لذلك المستخدم لمدة ثلاث سنوات
  • حبوب منع الحمل بالإنجليزية Oral contraceptives توجد حبوب منع الحمل على هيئة حبوب مركبة بالإنجليزية Combination oral contraceptives أي أنها تحتوي على كلا هرموني الإستروجين بالإنجليزية Estrogen والبروجستين بالإنجليزية Progestin أو حبوب تحتوي على هرمون البروجستين فقط ويتم أخذ هذه الحبوب لمدة 22 أو 21 يوما من كل دورة الشهرية ثم يأتي الحيض في الأسبوع الذي لا يتم فيه تناول هذه الحبوب وتبلغ نسب فشل هذه الوسيلة في حال استخدامها بالطريقة المثلى 0 3
  • اللصاقة الجلدية المانعة للحمل بالإنجليزية The contraceptive skin patch إذ تحتوي هذه اللصاقة على كلا هرموني الإستروجين والبروجستين ويتم تغييرها مرة واحدة أسبوعيا خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من الدورة الشهرية مع إزالتها وعدم استخدامها خلال الأسبوع الرابع أما نسب فشلها فتبلغ قرابة 0 3 في حال الالتزام باستخدامها بالطريقة المثلى
  • الحلقة المهبلية بالإنجليزية Vaginal ring تحتوي الحلقة على كلا هرموني الإستروجين والبروجستين ويتم تركيبها بشكل شهري وتقارب نسب فشلها تلك الخاصة باللصاقة الجلدية
  • حقن البروجستين بالإنجليزية Progestin injection تستخدم حقن البروجستين كل ثلاثة أشهر فعلى الرغم من انخفاض نسب فشلها لتبلغ 0 2 في حال استخدامها بالطريقة المثلى إلا أن النساء لا تلجأ إليها إلا في حال عدم القدرة على استعمال الوسائل الأخرى وذلك لاحتوائها على جرعة عالية من الهرمونات وذلك من شأنه التسبب بالعديد من المضاعفات الجانبية
  • غرسات البروجستين تحت الجلدية بالإنجليزية Subdermal progestin implant إذ يتم وضع الغرسة تحت الجلد كل ثلاث سنوات وتقدر نسبة فشلها بما يقارب 0 05 فحسب
• وسائل منع الحمل غير الهرمونية بالإنجليزية Non hormonal contraception تعد هذه الوسائل أقل فاعلية من الوسائل الهرمونية وذلك يعتمد بشكل كبير على استخدامها بالطريقة المثلى كما أن آثارها جانبية محدودة جدا وتكاد أن تكون معدومة في بعض الأنواع أما أبرز الوسائل غير الهرمونية فيمكن بيانها على النحو الآتي
  • الواقي الذكري بالإنجليزية Male condoms وهو أحد الوسائل الفعالة لمنع الحمل إذا ما تم استخدامه بشكل سليم وصحيح إذ تبلغ نسبة فشله في هذه الحالة 2 وتجدر الإشارة إلى أن استخدام الواقيات الذكرية يقي من انتشار الأمراض المنقولة جنسيا
  • الواقي الأنثوي بالإنجليزية Female condoms تبلغ نسب فشله 5 في حال استخدامه بالطريقة المثلى إلا أن العديد من النساء تجده صعب الاستخدام
  • اللولب النحاسي بالإنجليزية Copper coils يعمل اللولب النحاسي على تصعيب إخصاب البوية ومنع انغراسها في الرحم وذلك عبر تغيير كثافة الإفرازات المخاطية في الرحم وتقليل حركة الحيوانات المنوية ويتم تركيبه كل عشر سنوات كما أن فرصة فشله 0 6
  • العازل المهبلي بالإنجليزية Diaphragms إذ يتم تركيب هذا العازل المصنوع من مادة السيليكون عبر المهبل حتى يتم تغطية كامل عنق الرحم ويجب وضعه قبل ممارسة الجنس بست ساعات على الأقل مع الإبقاء عليه لمدة تتراوح ما بين 6 24 ساعة بعد الانتهاء من الجماع ويوضع في العادة مادة قاتلة للحيوانات المنوية بالإنجليزية Spermicide على العازل المهبلي قبل استخدامه كما تصل نسب فشله إلى 6 في حال استخدامه بالطريقة المثلى
  • وسائل منع الحمل الكيميائية بالإنجليزية Chemical contraceptives وتتمثل هذه الطريقة باستخدام هلام أو تحاميل يتم وضعها داخل المهبل قبل الجماع وذلك بهدف منع دخول الحيوانات المنوية وغالبا ما يتم استخدامها مع وسائل أخرى لمنع الحمل
• الإجراءات الجراحية فيما يعرف بالتعقيم بالإنجليزية Sterilization إذ يمكن إجراء عملية لتعقيم الرجل عبر قطع قناة الأسهر بالإنجليزية Vasa deferentia عنده وتبلغ فرص فشل هذه الطريقة 0 15 أو للأنثى وذلك بربط أو إزالة قنوات فالوب بالإنجليزية Fallopian tubes وتصل نسب فشل هذه العملية إلى 0 5 وغالبا ما يكون التعقيم وسيلة دائمة لمنع الحمل

الآثار والمضاعفات الخطيرة لوسائل منع الحمل

تسبب مختلف وسائل منع الحمل مضاعفات جانبية منها ما قد يشكل خطرا على حياة المستخدم ويمكن بيان أبرز المضاعفات الجانبية والآثار الخطيرة لمجموعة من وسائل منع الحمل على النحو الآتي

• حبوب منع الحمل المركبة إذ تسبب احتباس السوائل في الجسم ونزف الدورة بشكل غير منتظم والشعور بآلام في الصدر عند لمسه وزيادة الوزن والصداع والغثيان والتقيؤ إلا أن أخطر الآثار الجانبية تتمثل بزيادة فرصة الإصابة ببعض أمراض جهاز القلب والأوعية الدموية بالإنجليزية Cardiovascular disease ولعل أبرزها الجلطات الوريدية بالإنجليزية Venous thromboembolism واحتشاء عضلة القلب بالإنجليزية Myocardial infarction إضافة للسكتات الدماغية بالإنجليزية Stroke كما تزداد فرصة الإصابة بالأورام الغدية الكبدية بالإنجليزية Hepatocellular adenoma وتجدر الإشارة إلى أن ارتباط حبوب منع الحمل بالإصابة بسرطانات الثدي وعنق الرحم ما زال غير محسوم وقيد الدراسة
• اللولب الرحمي قد يرتبط بالإصابة بعدة مضاعفات وآثار خطيرة مثل خروجه من مكانه بشكل تلقائي وزيادة خطر انثقاب جدار الرحم إضافة إلى الإصابة بمرض التهاب الحوض بالإنجليزية Pelvic inflammatory disease كما قد تصبح المرأة معرضة للمعاناة من العقم في حال تضرر قناة فالوب
• حقن البروجستين تؤدي إلى الإصابة بمضاعفات جانبية عدة مثل زيادة الوزن والصداع وانقطاع الحيض بالإنجليزية Amenorrhea والنزيف غير المنتظم كما أفادات بعض الدراسات بزيادة فرصة الإصابة بسرطان الرحم بالإنجليزية Endometrial cancers وسرطان الثدي بالإنجليزية Breast Cancer وسرطان عنق الرحم بالإنجليزية Cervical cancer إلا أن ذلك لم يتم تأكيده حتى الآن
• العازل المهبلي ييزيد فرصة الإصابة بالتهاب المسالك البولية وقد يتسبب بتهيج المهبل
• الواقي الذكري والأنثوي لا تسبب غالبا أية مضاعفات جانبية سوى المعاناة من ردود فعل تحسسية بالإنجليزية Allergic reactions من المواد المستخدمة في صنعها